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• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2723次

• 什么是骨性關節炎

  關節炎以關節疼痛為表現，它的種類很多。以從關節軟骨開始退變引起的癥狀，出現疼痛，或者畸形，或者功能障礙。這一種關節炎，叫增生性關節炎或退行性關節炎。一般以老年人，或中老年人比較多見，大部分都是原發的，也有一些是繼發于創傷以后，引起的繼發性關節炎。大部分就是原發性的骨性關節炎，因為骨性關節炎的原因，目前還不完全明確，主要還是跟年齡、代謝、遺傳、內分泌等等這些因素有關。特別是體重超重的、肥胖的，關節負擔也重，長期從事重體力勞動的，這類人就比較好發。剛才也提到了也有一部分是繼發于創傷，引起關節內骨折愈合以后，關節面不平整也會引起創傷性關節炎。

  

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  張同仁 主任醫師廣州市紅十字會醫院

  2018-06-15 8392次

• 腹瀉是反應性關節炎嗎
  腹瀉是可以導致反應性關節炎的，因為反應性關節炎是一種近期感染后或者感染時出現的關節炎癥，通常是與泌尿生殖道的感染或者胃腸道感染有一定關系的，所以如果是腸道感染導致的腹瀉是有可能引起反應性關節炎的，變形的癥狀會表現為關節肌肉的機械癥狀，比如關節受累會導致關節局部出現紅熱痛。關節炎呈一定的自限性，常在數周內緩解，少數患者會持續數月至數年，另外，患者還會表現為臘腸指以及足跟的跟腱和筋膜，附著點處疼痛腫脹，還會伴有一些關節外的表現，比如腹痛，腹瀉以及排尿困難或者結膜炎，口腔潰瘍等，另外，還有可能會出現一些皮疹，比如結節性紅斑，以及指甲病變和漩渦狀龜頭炎等，在急性期還會伴有發熱的癥狀，所以要及時應用抗菌藥物來治療的，也要應用一些非甾體抗炎藥控制關節的炎癥。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-23 1961次

• 腹瀉會復發反應性關節炎嗎?
  腹瀉有可能會復發反應性關節炎，因為很多反應性關節炎的發病都是與腹瀉這類腸道感染有關系，如果患者之前有反應性關節炎的病史，隨后出現反復的腹瀉，就可以導致反應性關節炎復發。但是有的患者由于和感染的微生物以及患者本身的因素有關系，即便腹瀉也不會導致反應性關節炎的復發。腹瀉和反應性關節炎之間雖然有一定的關系，但并不是有絕對的聯系，并不預示著患者腹瀉以后一定就會出現反應性關節炎。反應性關節炎的病程各種各樣，有的患者出現一次以后持續數周或者半年，甚至是一到兩年更長的時間，癥狀可以自然消失不再復發，而有一部分患者會出現反應性關節炎反復發作而導致殘疾，還有一小部分反應性關節炎患者會轉化為典型的脊柱關節病、強直性脊柱炎等等。不同的患者，他的預后有所不同。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-27 1847次

• 腹瀉會復發反應性關節炎嗎?
  腹瀉也會導致復發性反應性關節炎的發生，一些腸道的致病菌出現，比如志賀菌，沙門菌，空腸彎曲菌，艱難梭狀芽孢桿菌等等，在這些腸道細菌感染之后會出現反應性關節炎的發生。反應性關節炎的患者在平時要注意避免腹瀉。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 1302次

• 關節響是反應性關節炎嗎
  病情分析：關節響主要是關節周圍的韌帶以及關節軟骨出現退行性改變而引起的一種癥狀。反應性關節炎通常都是關節局部的紅腫疼痛，而且出現癥狀之前，身體其他部位有可能出現感染的病史。意見建議：通過以上分析關節響跟反應性關節炎沒有什么太大關系，關節響如果沒有疼痛，無需治療。反應性關節炎，可以應用非甾體類抗炎藥來治療。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-19 1501次

• 什么是反應性關節炎
  反應性關節炎又稱脊髓性關節炎，常由嚴重的感染、創傷、遺傳因素等引起機體免疫功能紊亂，導致部分中軸骨關節軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現，因此可以稱為反應性關節炎。反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節活動，但應避免長期用夾板固定關節，以免
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 反應性關節炎嚴重嗎
  反應性關節炎不嚴重，本病呈一定的自限性，通常在發病六周到八個月內大多癥狀可以緩解，外周關節完全恢復，皮膚黏膜損害可以不留痕跡。反應性關節炎是指發生于尿道炎、宮頸炎或者腹瀉后，短期內出現的炎癥性非對稱性關節炎，可伴有結膜炎、虹膜炎或者皮膚黏膜損害等關節外表現，本病與hla-b27相關，屬于血清陰性脊柱
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 175次