問手術切除鼻咽癌有何禁忌癥
病情描述:
手術切除鼻咽癌有何禁忌癥
答醫生回答
病情分析:
當病灶比較大,手術無法切除的患者。一般情況較差,無法耐受手術的。解剖位置比較深,手術暴露不清楚的,都不建議進行手術切除。
意見建議:
鼻咽癌由于解剖位置比較特殊,常常選擇放射治療,而且鼻咽癌對放療也比較敏感,放療以后若有病灶殘留,可以考慮手術挽救性切除,常常也能夠取得比較好的治療效果,當患者有淋巴結轉移的時候,建議進行手術淋巴結清掃。
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食管癌的手術禁忌癥有哪些?食管癌手術的禁忌癥,主要包括以下三個方面。一食管癌廣泛的侵犯,周圍的組織器官,無法根治性切除的,如果廣泛的侵犯周圍的氣管,及周圍的肺臟無法完整切除的,有殘留的我們不能手術;另外一個,如果患者有嚴重的心肺功能不全,或者肝腎功能障礙的,不能耐受手術的患者,我們也不應該行手術治療;最后一個,如果食管癌出現了鎖骨上淋巴結的轉移,我們也不應該行手術治療,當然了,如果患者出現了,其他部位的遠處轉移,如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現了轉移的話,我們也不應該采取手術治療。01:11
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復雜,如果我們從專業角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據淋巴結轉移和原發灶的大小,還有有沒有遠處轉移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據,淋巴結的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的,不管原發灶有多小,只要有遠處轉移了,都是屬于四期的,比如說肺轉移了、骨轉移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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手術切除鼻咽癌有何禁忌癥手術切除鼻咽癌的禁忌癥是:癌癥造成顱底骨質破壞,或者有鼻咽旁組織的浸潤及顱神經損害,或者有遠處轉移的患者。還有其他的手術禁忌癥,如患者年齡大,體質差,不能耐受手術治療,或者是有凝血功能障礙的等。由于鼻咽癌發病部位比較特殊,而且多好發于咽隱窩部位,所以手術切除的操作是比較困難的。而且鼻咽癌患者中大約80%以上屬于低分化鱗癌,這種病人對放射治療是比較敏感的,所以患者可以首選放療,而且放射治療的治愈率在40%-70%左右。語音時長 01:15”
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鼻咽炎和鼻咽癌有何聯系兩個疾病并沒有直接的聯系,而且是屬于兩種不同性質的疾病。鼻咽炎屬于炎癥反應,也是屬于良性的病變,而鼻咽癌屬于惡性腫瘤,相對來說對于身體健康的危害也就更加大一些。鼻咽癌的發病原因不是特別明確,但是與鼻咽炎并沒有直接的聯系。鼻咽炎可能是因為急性或者是慢性的炎癥反應導致的,引起鼻咽部的黏膜水腫,可能會導致鼻咽部疼痛,異物感。而鼻咽癌可能是與EB病毒感染有關系,也有可能是因為患者的家族遺傳因素導致的,發病之后需要及時的進行放射治療和化學治療,在治療過程當中需要定期復查,有一部分患者可能會存在遠處轉移。語音時長 01:10”
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鼻咽炎和鼻咽癌有何聯系病情分析:鼻咽炎和鼻咽癌并沒有直接的聯系,鼻咽炎并不會直接導致鼻咽癌的發生。鼻咽癌的主要致病因素包括遺傳性因素、EB病毒感染以及環境污染性的因素等等。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式,不要過度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激的食物,避免接觸各種化學性、刺激性的物質。
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鼻咽癌為什么不用手術切除病情分析:因為鼻咽癌好發的位置較隱秘且不易發現,當鼻咽癌出現相關癥狀如鼻塞、耳悶等時,則證明癌組織范圍較大,甚至已侵犯到顱內,此時行手術治療,因手術空間受限且周圍富含大血管,無法徹底根除且手術風險較大。意見建議:鼻咽癌一般不用手術切除,選擇放化療。若發現鼻咽癌較早,也可在切除原發灶,術后先放化療治療。因切除后癌癥病變位置縮小,有利于縮短術后放化療的時間,可達到更好的放化療的效果。
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鼻咽癌為什么不用手術切除由于鼻咽位置特殊,上方是顱頂,后方是頸椎,周圍有豐富的淋巴,動脈和顱內神經,因此手術容易損傷周圍組織,風險比較大。放療是鼻咽癌治療的標準手段。目前由于精準放療的發展,能夠使放射劑量集中在靶區,保護腦,垂體,腮腺,眼球等重要的器官,減輕放療的副反應。鼻咽癌患者早期放療效果非常好,5年生存率在90%以上
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鼻咽癌為什么不用手術切除鼻咽癌之所以不常采用手術切除,主要是因為鼻咽癌的解剖位置和生物學特性使得手術治療難度較大,且放射治療通常更為有效和安全。1、鼻咽癌通常位于鼻咽部的深處,周圍緊鄰許多重要結構,如視神經、腦組織等,手術風險極高,稍有不慎就可能導致嚴重的并發癥。