問頸性眩暈如何診斷
病情描述：
頸性眩暈如何診斷
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2022-08-16
病情分析：
意見建議：
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頸性眩暈的鑒別診斷頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。
02:10
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-09 7391次
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如何鑒別頸性眩暈和耳石癥眩暈頸性眩暈是由于頸椎狹窄導致血管受壓，導致病人出現(xiàn)頭暈。尤其是頭運動的時候，可能也會出現(xiàn)頭暈的情況，同時有些病人，會伴有手臂麻木、手麻等情況。耳石癥是由于內耳前庭的疾病引起，由于內耳耳石碎片的脫落，導致半規(guī)管毛細胞受損，導致病人出現(xiàn)眩暈的癥狀。頭運動到某一部位，病人出現(xiàn)強烈的旋轉性的眩暈，并且伴有眼球震顫，多數(shù)眩暈在一分鐘之內就會消失。通過手法復位治療，耳石癥的病人一般都會明顯的緩解。頸性眩暈，病人出現(xiàn)頭暈，可以通過頸部的核磁或者CT等等，進行影像學的檢查，明確病因以后再進行治療。
01:30
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-30 4991次
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頸性眩暈如何診斷頸性眩暈臨床上主要是指頸椎的退行性改變所誘發(fā)的眩暈癥狀，一般臨床多見于椎動脈型頸椎病。可以通過頸椎的過伸過屈位x光片來判斷具體病情，影像學上可以表現(xiàn)為頸椎曲度變直，頸椎失穩(wěn)等改變，而患者還可以出現(xiàn)屈頸旋轉試驗的陽性，特別是患者在低頭以及晨起時容易誘發(fā)眩暈的癥狀，有時還會伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)。患者通常可以采用對癥保守治療的方法，比如頸椎局部的理療，針灸，關節(jié)松動手法等都有一定的幫助。患者平時要注意避免長時間地低頭伏案工作，以免加重癥狀。語音時長 01:18”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-12-28 2273次
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如何判斷頸性眩暈頸性眩暈主要是由于頸椎的退行性因素，引發(fā)頭暈的癥狀，其臨床判斷、診斷可以通過癥狀，體征與影像學結合的方法。通常頸性眩暈的患者，其眩暈癥狀的發(fā)作和頸椎的活動有明確的相關性，多在頸椎前屈旋轉時誘發(fā)，而眩暈以一過性為主要的特點。此外眩暈以后頭部有沉重感為主要伴隨特點，同時還會伴有視物模糊，記憶力下降，惡心，干嘔等癥狀。而頸椎的x光，特別是過屈過伸位的x光上，可以明確的看出眩暈和頸椎失穩(wěn)的聯(lián)系。治療上主要以頸部的手法推拿，牽引理療為治療手段，都會有比較好的效果。語音時長 01:16”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2020-01-22 1677次
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如何判斷頸性眩暈病情分析：可以拍攝頸部x線片進行檢查，此外頸性眩暈的確診應該包括以下幾點：1.當患者低頭或旋轉頸部時，可誘發(fā)加重眩暈。2.對于頸椎部位按壓疼痛，也有眩暈癥狀。意見建議：建議患者一定要及時進行檢查，及時治療，避免病情加重引起其他并發(fā)癥。平時也要多注意休息，避免劇烈運動。
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-29 1401次
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頸性眩暈與耳石癥眩暈如何鑒別病情分析：耳石癥引起的眩暈，發(fā)病時間比較短暫，一般在幾秒鐘左右，而且是與體位變化相關，頸性眩暈的發(fā)作時間比較長，可以通過做變位實驗和甩頭實驗來鑒別。意見建議：眩暈發(fā)作之后，建議到耳鼻喉科，神經內科，骨科就診，主要是判斷具體的發(fā)病原因和病情程度，然后進行針對性治療，頭部和耳部不能受到外傷，需要觀察有無聽力下降、耳鳴、頭痛頭昏。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-09-19 1001次
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如何用針灸手法治療頸源性眩暈頸性眩暈是指頸椎的退行性改變，導致其周圍相關組織產生功能性和器質性的改變，進而對椎動脈造成擠壓，影響其供血而引起眩暈為主要癥狀的綜合征。針灸治療，作為傳統(tǒng)治療方法，在治療頸性眩暈方面效果顯著，具體可以分為體針治療、火針治療和腹針治療。第一，體針治療是指運用針刺人體經絡穴位，達到疏通經絡、行氣活血而治
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 58次
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頸源性眩暈有哪些危害頸源性眩暈發(fā)生突然，可致患者一過性意識障礙，導致摔倒受傷、駕車時造成交通事故、高空作業(yè)時發(fā)生墜落、重型機械操作失誤等重大后果。頸源性眩暈患者需完善頸椎磁共振、頸部血管彩超等檢查明確血管病變情況，再制定治療方案。可用止暈藥物，重者手術治療。治
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
