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• 繼發性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 13873次

• 繼發性肺結核什么意思

  通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發性肺結核，第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀，通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了，但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核，繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2994次

• 繼發性肺結核要隔離嗎
  肺結核是通過呼吸道傳染的疾病，也就是通過空氣傳播，如果和肺結核患者密切接觸或者一起說話，可能傳染到肺結核。如果出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦、無力以及出現食欲不振的癥狀，考慮傳染到肺結核，需要去醫院傳染科進一步抽血查血常規、血沉、結核抗體、結核菌，同時做胸部ct的檢查。如果確診肺結核一般是繼發發性肺結核，通常這種情況是有比較強的傳染性的，這種情況需要隔離，家人接觸需要戴口罩。如果確診繼發性肺結核，需要規范抗結核治療，一般可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯抗結核，抗結核的療程需要六個月到九個月。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:16”
  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-24 5745次

• 繼發性肺結核要住院嗎
  患者確診為繼發性肺結核后，需要根據患者病情的輕重決定是否在醫院治療還是回家治療。如果患者的臨床癥狀較輕，胸片和肺CT結核灶比較小，臨床癥狀不重，可考慮家中治療。如果患者臨床癥狀重容易出現并發癥，傳染性比較強時需要進行住院治療。無論是住院還是在家中治療，常用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，氯霉素等，治療原則為早期，聯合，適量，全程規律的服藥。治療的過程中要注意監測藥物所帶來的副反應，例如肝功能損害，腎功能損害，視力的改變，周圍神經病變等，如果出現相應的損害需要進行相應對癥治療，例如保肝、營養神經的治療，必要時停用導致損害的藥物。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-07 4262次

• 繼發性肺結核要治多久
  病情分析：繼發性肺結核需要通過抗結核治療，療程至少6個月以上，需要按照強化期和鞏固期進行治療強化期療程兩個月，鞏固期治療4個月，大多數患者通過規范合理全程治療都可以得到治愈。意見建議：平常要多鍛煉身體，提高個人免疫能力，不要抽煙喝酒，不要過于勞累，平常還需要監測結核藥物的不良反應，如果不能耐受結合藥物就需要及時的停藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-08-08 1803次

• 肺結核要隔離嗎
  病情分析：肺結核需要隔離的，一般輕型的肺結核患者以居家隔離為主，需要規律的服藥，對于重癥的肺結核患者需要到定點的醫療機構去進行就診，需要在醫院里進行隔離。意見建議：肺結核患者需要加強營養，需要多吃一些低脂肪高蛋白的食物，并且需要規律的服藥，肺結核患者經過兩個月的強化期后，大部分是沒有傳染性的。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-06 3304次

• 繼發性肺結核要隔離嗎
  繼發性肺結核患者治療期間必須要嚴格隔離，因為這個時期的患者具有極強的傳染性，繼發性肺結核是由原發性結核發展而引起，常發生在曾經受過結核菌感染的成年人。繼發性肺結核，會使患者全身中毒癥狀加重，就是結核桿菌會大量的進入血液循環，引起肺內廣泛播散，使肺空洞壁增厚，空洞長期不愈，這個時期的結核桿菌出于最強的
  王強 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-12 6738次

• 治療繼發性肺結核要多久時間
  一般來說，繼發性肺結核抗結核治療的時間至少是六個月。六個月之后，根據患者的痰檢結果、胸部的CT以及血液的檢查這些結果，來判斷是否可以停藥，但是最少的時間就是六個月。因為繼發性結核也分為很多種，有些患者可能在治療過程當中會有不規范用藥的情況，有可能會導致耐藥結核的發生。如果一旦出現耐藥結核，要看是哪一
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-07 229次