問腦膜炎腰疼么
病情描述:
腦膜炎腰疼么
答醫生回答
病情分析:
腦膜炎的患者一般情況下是不會出現腰疼的。如果患者有腰疼,要注意有沒有其它的疾病比如有沒有腰椎病。腦膜炎主要是出現發燒,頭痛,惡心,嘔吐等臨床表現。
意見建議:
對腦膜炎的患者來講,完善腰椎穿刺檢查是非常重要的。通過化驗腦脊液能夠判斷是病毒感染,細菌感染還是結核感染,對于下一步的診療起到重要作用。
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腦膜炎癥狀患者一旦發生腦膜炎之后,最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發僵。我們在進行神經系統查體的時候,有一個體征叫做頸項強直,是腦膜炎患者的典型表現。除此之外,在進行神經系統查體的時候,還可以發現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現比較嚴重的顱內壓增高,患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者,甚至可以發生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。01:04
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變,包括細菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染,還有其他的少見的原因,像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講,病毒感染引起的腦膜炎可能經過1周到2周恰當的治療就能改善。如果是細菌引起的腦膜炎,只要選擇正確的抗生素,一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎,是一個比較危重的疾病,因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢,所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間,而且抗真菌的藥物有比較大的副作用,特別對于腎臟的影響。對于腫瘤,包括白血病引起的腦膜炎,治療周期就更長了,因為這種屬于比較慢性的,而且腫瘤細胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期,要根據腦膜炎的原因來區別對待。01:36
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腦膜炎腰疼么腦膜炎患者,一般不會出現腰痛,該患者主要表現為頭痛,惡心嘔吐,也可能會出現發熱,可以出現腦膜刺激征,包括布氏征陽性,克氏征陽性和頸項強直。如果病變侵犯到腦實質,可能會出現軀體癥狀和體征,包括肢體感覺障礙,運動障礙,也可以出現語言功能障礙以及頭暈和平衡障礙。如果患者是重癥時,可能會出現意識障礙,包括意識模糊,譫妄狀態,去大腦皮質狀態和植物狀態等等。如果患者出現腰痛,有可能是其他的原因所引起,比如長期臥床可能會引起,如果是腰椎間盤突出,也可能會導致,應綜合分析,進行相應的治療。語音時長 01:11”
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腦膜炎嚴重么腦膜炎嚴不嚴重是有很大的個體化差異的,要具體情況具體分析。與患者的年齡、身體的一般狀況、哪一種病原體導致的腦膜炎都是有明顯的相關性的。一般來講,如果是病毒性腦膜炎,多數患者恢復是比較好的,甚至有一定的自愈性。關鍵是要休息,防止并發癥的出現,多喝水,必要時應用抗病毒藥物。如果是化膿性腦膜炎,一般是比較嚴重的,需要及早的應用有效的抗生素進行治療,否則致殘率還是比較高的。對于結核性腦膜炎來講,有些患者預后是比較差的,可能會留下后遺癥,比如出現繼發性癲癇、出現顱神經的麻痹。如果是真菌感染引起的腦膜炎,預后比較差,病情比較重。語音時長 01:11”
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大人會得腦膜炎么病情分析:無論是大人小孩老年男性或者女性都是可以得腦膜炎的。腦膜是附著在腦組織表面的一層柔軟的薄膜,平時人體都是有抵抗力的,來保護腦組織不受外界細菌病毒攻擊。如果當人體的免疫力下降,環境中的病毒細菌就可以進入到腦內,感染了這層膜那就是腦膜炎。如果炎癥穿過這層膜感染到里面的腦組織,那就是腦炎。意見建議:腦膜炎任何年齡,男女都可患病。一般小孩子免疫力差一些,所以經常看到兒童患病。成年人也一樣可以患病,發病后需要做腦脊液檢查明確是什么病毒或者細菌感染,然后再根據病情選擇藥物治療。
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大人會得急性腦膜炎么病情分析:成年人也會得急性腦膜炎的。所以如果伴有發燒等癥狀,那么建議最好應該去做一個檢查。意見建議:可以化驗一下血常規,排查一下白細胞的情況,如果確診為急性腦膜炎,那么近,一定要配合藥物來治療,不要因此而耽誤病情,建議多關注體溫的變化,體溫過高一定要服用退燒藥,注意合理清淡的飲食,多喝水。
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腦膜炎用阿莫西林么阿莫西林屬于青霉素類的藥物,它主要針對革蘭陽性球菌效果比較理想,但是往往腦膜炎的病人不會使用阿莫西林,因為它的抗菌譜相對比較狹窄,還達不到控制腦膜炎的治療目的。除非進行了病原學的檢查,進行了藥物敏感實驗提示阿莫西林效果比較理想,才會考慮單純的使用阿莫西林治療腦膜炎。另外,腦膜炎根據病因的不同可以分為
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腦膜炎會噴射型嘔吐么在臨床上腦膜炎由于顱內壓的增高,患者是可以出現噴射型的嘔吐的,像腦膜炎的患者一旦出現了噴射型的嘔吐,建議最好能夠給予甘油果糖,甘露醇等脫水的藥物降顱壓治療。嚴重時在沒有禁忌癥的情況下,還可以適當的靜脈注射地塞米松加強脫水治療,與此同時還要盡快的行腰穿腦脊液檢查,明確患者到底患上了哪一類型的腦膜炎。因