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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓

  蛛網(wǎng)膜下腔出血的過程中，往往是突然的情緒的大起大落。那么過度的疲勞，以及血壓突然的升高，造成了動脈瘤的破裂，才引起血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上，一系列的癥狀和體征。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，應(yīng)該促進血液的吸收，防止再出血，積極的給予止血等等這些措施。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量不是很大，積極的治療的同時，血液的吸收很快，就會防止進一步的病情的，發(fā)生和發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么臨床的效果應(yīng)該說是，還是比較好的，但是他的血壓持續(xù)的升高，就預(yù)示著有可能再出血，病情復(fù)發(fā)。所以應(yīng)當(dāng)積極的給予降壓的措施，包括靜脈的、肌注的、口服的降壓的藥物，一定要把血壓控制在合理的，能夠控制病情的程度。但是也不可能一下子降得太低，太低了以后，也會引起其他的臨床癥狀。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，它往往會合并血管的一個痙攣，也應(yīng)該控制血管的痙攣，造成一個，血管的痙攣以后，造成一個供血的障礙，又有其他的病癥的出現(xiàn)，所以蛛網(wǎng)膜下降出血。治療的過程中，如果一旦發(fā)現(xiàn)血管的痙攣，也應(yīng)該積極的，給予解痙的治療措施，降壓的措施也是非常必要的，一定要迅速的，在很短的時間內(nèi)，把血壓控制住，防止由于壓力高再出血的可能。

  

  02:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 2561次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23591次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要絕對的臥床休息，同時要積極的調(diào)控血壓，防止血壓過高，而引起再次出血，同時也要防止血壓過低，而影響腦的灌注壓。通常情況下，血壓藥維持在收縮壓小于180mmHg，最好在160mmHg以下。如果血壓高于180mmHg，可以積極的給予甘露醇、利尿劑及其他的降壓藥物的應(yīng)用，必要時可以給予尼莫地平、尼卡地平等藥物緩慢輸注，來降低血壓。如果血壓低于上述情況，可以減少或者是停用降壓藥物。臨床上需要監(jiān)測患者的血壓水平，根據(jù)血壓情況，及時的調(diào)整降壓藥物及脫水劑的應(yīng)用。
  語音時長 01:23”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-29 2898次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23355次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術(shù)治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術(shù)治療外，還應(yīng)給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當(dāng)患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時，應(yīng)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，應(yīng)立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，并且是由于顱內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致的，此類患者可能會進行介入治療，在全麻下通過應(yīng)用彈簧圈可以將動脈瘤填塞。意見建議：建議此類患者在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次