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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6142次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8137次

• 脫髓鞘病怎么引起的
  首先臨床上能夠造成脫髓鞘病的原因特別多，比如遺傳，遺傳就能夠出現(xiàn)脫髓鞘病變，比如患者得了腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥以及易燃性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥，亞歷山大病，這些疾病一般來(lái)說(shuō)是遺傳出現(xiàn)的脫髓鞘脫失。另外，有些病人可能是因?yàn)椴《靖腥荆X缺血以及滲透壓改變。另外，得了腫瘤，出現(xiàn)了代謝性疾病，營(yíng)養(yǎng)缺乏等，也能夠造成繼發(fā)性的脫髓鞘疾病，包括患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化，急性播散性腦脊髓炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 3246次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經(jīng)過(guò)臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要的作用，一般來(lái)說(shuō)，多發(fā)性硬化患者的血清和腦脊液中可檢測(cè)到多種的病毒抗體，比如人類皰疹病毒，單純皰疹病毒，水痘-帶狀皰疹病毒等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-23 2038次

• 脫髓鞘病是怎么引起的
  病情分析：第一種原因，腦血管病可以引起白質(zhì)脫髓鞘，特別是小動(dòng)脈病變。第二種原因，自身免疫功能異常可以導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎也是常見(jiàn)的原因。第三點(diǎn)，酒精中毒，藥物中毒，遺傳代謝疾病也可以導(dǎo)致脫髓鞘。意見(jiàn)建議：建議患者早期就診，明確具體的病因。需要完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺以及血清當(dāng)中相關(guān)抗體檢查。如果是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的，需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  病情分析：主要是在多種危險(xiǎn)因素的作用下，導(dǎo)致神經(jīng)周圍的髓鞘出現(xiàn)了破壞，神經(jīng)傳導(dǎo)出現(xiàn)了問(wèn)題，這就是脫髓鞘腦病。原因是很多的，腦缺血、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等都可以導(dǎo)致這種表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)就診，明確具體的病因。需要進(jìn)一步完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺等方面的檢查，需要進(jìn)一步完善水通道蛋白抗體、髓鞘堿性蛋白等方面的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經(jīng)過(guò)臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺(jué)異常，比如有麻木感，查體可以見(jiàn)到明顯的感覺(jué)平面，在這個(gè)平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次