問腦出血35ml怎么回事
病情描述:
腦出血35ml怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血35毫升是具備手術(shù)指征的。對(duì)于小腦幕以上的出血,超過30毫升就需要進(jìn)行手術(shù),因?yàn)檫@血腫會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線移位,也會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致一側(cè)瞳孔散大,并且可以壓迫腦干形成腦疝而危及生命。需要及早的通過手術(shù)將血腫清除,這樣解除了壓迫,才能促進(jìn)恢復(fù)和減少后遺癥。
意見建議:
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腦出血怎么回事腦出血是腦實(shí)質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱,它的具體原因有很多,例如比較常見的有高血壓性的腦出血,患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上,特別是血壓控制不理想的時(shí)候,血管突然破裂引起的出血。另外還可以見腦動(dòng)脈淀粉樣變性的出血,主要是患者年齡過大,彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外,還可以見于腦動(dòng)靜脈畸形引起的出血,主要是先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血,還可以見于腦腫瘤引起的出血。主要是腫瘤是腦部的正常血管受到破壞,而引起的出血。除此之外,因?yàn)榛颊呖诜鼓幬铮蛘呖鼓委熯^程中引起的出血,以及其他相對(duì)少見的因素引起的出血。01:15
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腦出血發(fā)燒怎么回事腦出血患者出現(xiàn)發(fā)熱,重點(diǎn)需要考慮幾方面的因素,首先是感染性的因素,特別是肺炎引起的發(fā)燒,這個(gè)情況需要通過抽血化驗(yàn),以及胸片等檢查來明確。另外一方面需要除外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能性,特別是進(jìn)行手術(shù)的患者要重點(diǎn)排除這一點(diǎn),可以通過腰椎穿刺腦脊液的化驗(yàn)來輔助判斷。同時(shí)還有一些腦出血的患者,特別是丘腦出血破入腦室的患者常會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱,也就是說患者沒有感染性因素,而是由于腦部的神經(jīng)細(xì)胞,受到血液的刺激而出現(xiàn)的高熱,對(duì)于這種發(fā)熱,主要是通過物理降溫的方式來進(jìn)行控制。01:10
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腦出血35ml一般情況下,在臨床當(dāng)中在大腦這個(gè)范圍內(nèi)的出血超過三十毫升,在小腦范圍內(nèi)出血十毫升以上這樣我們就需要進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。這里面的手術(shù),包括一些開顱,進(jìn)行血腫地清除術(shù),也包括一些更加微創(chuàng)的方式,比如說經(jīng)顱鉆孔微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)。但是,不論任何手術(shù)方式來講,它地目的:其一就是為了清除出血,減少再次出血地概率,這樣可以緩解顱內(nèi)的腫脹的情況。第二點(diǎn),保護(hù)周圍還沒有損傷的神經(jīng)組織,減少一些因?yàn)槌鲅拇碳ざ鴮?dǎo)致的腦血管痙攣,或者是一些腦腫脹引起缺血或者是出血等等一些系列的改變。因此,在臨床上如果腦出血在大腦范圍內(nèi)超過三十毫升并且出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,也就是說頭痛腦疝等等這些情況,一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,這樣才能從最基本的保證患者的生命,保證患者生命之后才能進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)。然后,日后地工作學(xué)習(xí)等等一些事情,因此對(duì)于像這種情況一定要積極的進(jìn)行相關(guān)治療措施。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦出血40ml腦出血40毫升是具備手術(shù)指征的。目前腦出血,小腦幕以上的出血是以30毫升為標(biāo)準(zhǔn),超過30毫升就需要手術(shù)。不足30毫升,可以選擇保守治療,而小腦幕以下的出現(xiàn)超過10毫升就需要做手術(shù)。因?yàn)檠[量大的話,會(huì)對(duì)于周邊腦組織造成明顯的壓迫,可以引起顱內(nèi)壓增高,也可以形成腦疝,是存在生命危險(xiǎn)的。如果目前已經(jīng)檢查證實(shí),那就要盡快的通過手術(shù)將血腫清除。這可以有兩種手術(shù)方式:一個(gè)是通過開顱手術(shù),清除血腫。另外一個(gè)通過內(nèi)鏡,進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除血腫。都是可以選擇的,這兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。另外,手術(shù)以后還要繼續(xù)治療,應(yīng)用一些消腫脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力和減輕水腫。用一些止血藥物,避免出血進(jìn)一步的增多和復(fù)發(fā),并且用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。在后期穩(wěn)定后,還可以做高壓氧和針灸來預(yù)防后遺癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腦出血25ml后果腦出血25毫升,要看出血的位置。如果是腦干出血一般病情非常嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)死亡的情況。小腦出血,超過十毫升病人一般會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況,要考慮給予手術(shù)治療。如果是基底節(jié)腦出血病人一般意識(shí)清楚,可以給予保守治療,一般是可以存活的,但可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。
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腦出血出血20ml嚴(yán)重嗎病情分析:腦出血20毫升出血量并不是很大,如果是幕上血腫的話,可以考慮采取保守治療。如果出血部位位于幕下,或者位于腦干,20毫升出血量是比較大的,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:腦出血后根據(jù)腦出血的部位和腦出血的量,采取不同的治療措施,如果出血量比較少,患者的病情比較穩(wěn)定,是可以采取保守治療的,如果患者的出血量比較大,隨時(shí)會(huì)危及患者的生命,可以采取手術(shù)治療。
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腦出血50ml對(duì)于50ml的出血量是比較多的,丘腦出血的主要癥狀就是偏癱,嚴(yán)重的昏迷。對(duì)于腦出血患者是否能夠醒,主要是根據(jù)出血部位、出血量,手術(shù)是否及時(shí)等很多原因有著明顯的關(guān)系。從目前的情況來看,患者還是應(yīng)該可以醒過來的,不用過于擔(dān)心,應(yīng)該積極治療。如果腦出血血流量的比較大,達(dá)到50ml,這是非常嚴(yán)重的問題,因?yàn)?/div>腦出血100ml腦出血100毫升是出血量非常大的,超過30毫升就是屬于非常嚴(yán)重的,這么大的血腫會(huì)對(duì)于周圍腦組織造成明顯的壓迫,另外還會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)和腦干,可以引起一側(cè)瞳孔散大,以及出現(xiàn)意識(shí)昏迷,如果短時(shí)間不解除血腫壓迫的話,會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔的散大,并且出現(xiàn)腦干的功能衰竭,可以表現(xiàn)為呼吸的微弱,最終危及到生命。
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