為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32183次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18748次

• 頭顱ct能看鼻咽癌嗎
  頭顱CT是可以看鼻咽癌的，但是看的不清楚，因為頭顱CT是以照頭顱為主，只有最下面能掃到一點鼻咽部，所以層數不夠，看的不夠清楚。如果想了解鼻咽部的情況最好還是單獨平掃鼻咽部CT，鼻咽部CT大概能看出鼻咽部的一般情況，有沒有增厚，有沒有明顯的腫物生成。如果發現鼻咽部增厚，我們還需要做一個鼻咽鏡，然后在鼻咽鏡的引導下取一個鼻咽部的活檢，然后把活檢送到病理科做病理切片。如果病理結果顯示鼻咽癌，我們才能確診鼻咽癌，鼻咽癌確診之后一定要第一時間住院，對癥的放療治療，治愈率還是很高的，不能錯過最佳的時間。
  語音時長 01:18”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-30 4152次

• 鼻咽癌ct增強
  鼻咽癌好發于鼻咽頂部，通常是做纖維鼻咽鏡進行檢查，如果發現鼻咽部有菜花樣的潰瘍或者是其他的新生物就要做病理檢測。除此之外還可以用ct，尤其是增強ct可以幫助明確診斷，因為我們知道ct對于骨質的變化顯示的非常清楚。增強ct之后可以明顯的看出腫瘤范圍大小和周圍組織的關系，尤其可以看出來鼻咽腫物向骨質的侵犯和向顱內侵犯的情況，都可以看得非常清楚。所以鼻咽癌用增強ct進行檢測，有著很好借鑒的作用，可以為臨床診斷提供很好的證據，但是鼻咽癌的增強ct也不能確診，確診鼻咽癌還是要依賴于病理的檢查。
  語音時長 1:38”
  李越勝 主任醫師沈陽市紅十字會醫院

  2019-01-06 5489次

• ct能查鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽癌是好發于鼻咽部的惡性腫瘤，病理類型98％是低分化鱗狀細胞癌。治療以放療為主，預后大部分較好。意見建議：鼻咽部CT可以檢查鼻咽癌，但是CT只能在影像學上提示異常，最終的確診只能依靠病理。病理是診斷所有惡性腫瘤的唯一標準。要做病理，只能先做電子鼻咽鏡，檢查的同時取一塊組織做病理。
  劉章 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2019-02-24 2002次

• ct能查出鼻咽癌嗎
  病情分析：ct可以查出一部分鼻咽癌，如果是中晚期鼻咽癌，通過ct檢查就可以判斷鼻咽部有腫瘤。但是如果是非常早期的鼻咽癌，ct檢查有可能是沒有明顯的腫瘤性表現的，這種情況還需要結合鼻咽鏡檢查。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后建議到腫瘤科、耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，根據病情的嚴重程度還需要結合化療。建議不要抽煙不要喝酒，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-10 1203次

• 頭顱ct能看鼻咽癌嗎
  頭顱CT對鼻咽癌有一定的診斷價值。它能夠發現鼻咽部的腫物，顯示腫物的大小、位置等信息。不過，頭顱CT對于早期鼻咽癌的微小病變顯示不夠清晰，容易出現漏診情況。相比之下，鼻咽部磁共振成像（MRI）對軟組織的分辨力更高，能更好地發現早期鼻咽癌。如果頭顱CT發現鼻咽部有可疑腫物，通常還需要進一步做病理檢查等
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌的ct診斷
  鼻咽癌是我國南方比較常見的頭頸部惡性腫瘤，占有鼻咽部惡性腫瘤90%左右，男性比較多見一些，絕大多數是鱗狀細胞癌，容易侵犯鄰近結構而發生淋巴結轉移。ct表現是鼻咽頂后壁軟組織增厚，咽隱窩和鼻咽腔側壁切跡變平消失，咽鼓管口消失，鼻咽腔變窄，增強掃描病變成中重度強化，病變可以向前蔓延到后鼻孔，鼻腔，甚至鼻
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-11-29 313次