問纖支鏡能確診肺結核嗎
病情描述：
纖支鏡能確診肺結核嗎
答醫(yī)生回答
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2021-05-13
病情分析：
意見建議：
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肺結核為什么做氣管鏡肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3151次
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肺結核復發(fā)能治愈嗎肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進行正規(guī)的抗結核治療，同時如果能取病理，可以進行穿刺、氣管鏡或者手術取出一部分病理來做耐藥實驗，看是不是結核菌對常見結核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進行抗結核治療半年到一年，然后在手術和藥物同時作用的基礎上，肺結核復發(fā)有很大概率可以治愈。
01:01
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3554次
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纖支鏡能確診肺結核嗎纖支鏡的檢查確實能夠確診很多肺結核，但并不是所有的肺結核，纖支鏡都能確診，在一些外周肺結核，相對來說比較外周的肺組織出現了結核，而支氣管又沒有出現明顯結核炎癥的時候，在進行電子纖維內鏡檢測的時候，就很難檢測出來。如果是一些支氣管或者是主支氣管有結核的病灶，比較容易發(fā)現，肺結核的臨床診斷主要是通過患者的臨床癥狀，還有痰找結核菌，血沉，還有C反應蛋白以及胸部影像等這些指標綜合診斷。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-11 4520次
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纖支鏡能查出肺結核嗎有一些肺結核的診斷，確實是需要通過纖支鏡的檢查來進行診斷的，一般的肺結核的診斷，主要是通過患者相關的臨床癥狀，比如頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血，午后潮熱。系列相關的臨床癥狀，還需要結合患者的胸部影像學的檢查，比如胸部CT，胸片，肺結核，在明確診斷之后，需要進行規(guī)范的抗結核治療，通過科學合理的抗結核治療，一般的肺結核是可以治愈的。還需要加強營養(yǎng)，有些肺結核的患者通過一般的胸部影像學的檢查，很多就能夠確診。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 5799次
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原發(fā)型肺結核的胸部CT和纖支鏡表現有什么胸部ct胸部正位片可見左肺下葉實變，伴左側少量胸腔積液。 痰液中檢出結核分枝桿菌，抗結核治療后實變吸收好轉。纖支鏡檢查對疑難的原發(fā)性肺結核診斷具有重要意義。可直接采集痰標本、刷撿和灌洗液進行病原學檢查（結核分枝桿菌培養(yǎng)及抗酸桿菌涂片檢查等）。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-30 1403次
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小兒肺炎需要做纖支鏡嗎病情分析：小兒肺炎一般不建議做纖支鏡，只有在孩子重癥肺炎或者懷疑痰液堵住氣道或者出現肺不張等情況時，才考慮做纖支鏡，因為孩子做纖支鏡配合度一般都不高，所以一般不做纖支鏡。意見建議：建議孩子肺炎期間要注意室內多通風，適當補充一點維生素和蔬菜水果，注意多讓孩子休息，多給孩子吃一點優(yōu)質蛋白，如肉蛋奶等。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-05-28 4905次
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纖支鏡灌洗后多久恢復纖支鏡灌洗后大約2-4小時或者是1-2天恢復，具體的時間需要根據選擇的檢查方式決定。纖支鏡灌洗包括普通支氣管鏡以及全麻無痛支氣管鏡，能夠清除氣道內的病變，并且這兩種檢查的方式，恢復的時間也不相同。如果是選擇的普通支氣管鏡，做完2-4小時后漱口以及喝水不嗆，則表示已經恢復。如果選擇的是全麻無痛支氣管鏡
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-12-06 0次
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為什么要做肺部纖支鏡肺部纖支鏡，作為現代醫(yī)學中不可或缺的一項技術，對于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療具有重要意義。它為何如此重要呢？主要體現在以下幾個方面。肺部纖支鏡是診斷不明原因咳嗽、咯血及肺部腫瘤的關鍵手段。通過纖支鏡，醫(yī)生能夠直接觀察到支氣管內部的病變情況，進
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-12-11 0次
