問泌乳素血癥怎么辦
病情描述:
泌乳素血癥怎么辦
答醫生回答
病情分析:
泌乳素血癥是一粒有多種原因引起的,以血清泌乳素升高為主要表現的內分泌紊亂綜合征。患者往往出現閉經、月經頻繁、月經稀少、不孕、性功能減退、肥胖等癥狀。
意見建議:
患有高泌乳素血癥的患者藥物治療主要包括麥角堿衍生物,常用的是多巴胺受體激動劑和促排卵藥物。對于異位妊娠、腫瘤、甲狀腺功能減退、腎衰竭等引起的泌乳素分泌增高,需要針對原發病進行治療。
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復發,一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術治療,一般選擇經蝶切除手術,部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經額開顱手術治療。對藥物和手術不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現腺垂體功能減退癥、視神經炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質量。01:42
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不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關系有些人是以不孕到醫院來看病的,通過內分泌的檢查,會發現泌乳素過高。我們再查原因呢,如果特別高的話,我們要除外一下垂體瘤。因為垂體微腺瘤,可以出現泌乳素過高,泌乳素過高會影響排卵,會影響月經,有的就會出現閉經泌乳綜合征,這個就是高泌乳素血癥,和垂體瘤有關系。通過不斷地排查,病人是以不孕來的,我們一查發現泌乳素過高,如果泌乳素高一點點,大多數沒有垂體瘤,可以按高泌乳素血癥,用溴隱亭治療就行了,如果過高超過50,要做垂體微腺瘤的排查,如果高于100,有50%的人有垂體微腺瘤,如果泌乳素高于200個ng,幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過不斷地分析來排查,來進行診斷,可能高泌乳素血癥,和垂體瘤有關系,高泌乳素血癥也會引起不孕。01:47
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泌乳素血癥怎么辦臨床上的高泌乳素血癥一般要根據不同的原因選擇不同的處理措施。由于泌乳素受到影響因素比較多,所以在臨床上經常可以看到泌乳素血癥的情況,在輕度的泌乳素水平升高,大部分可能與這些生理因素的改變有關系,比如情緒激動,飽餐,饑餓,某些胃病以及某些甲狀腺功能的異常都可以導致泌乳素水平的升高,此時主要是要通過調整生活方式去除這些原因,進行復查,并且在這些原發病的基礎上進行針對性的治療。另外,小部分的泌乳素血癥是由于垂體的泌乳素瘤導致的,這部分的情況主要是通過口服溴隱亭來進行治療,如果出現嚴重的壓迫癥狀,出現明顯的視力改變,頭痛,而且在溴隱亭治療后泌乳素血癥仍然沒有得到緩解,癥狀仍然沒有改善,可以考慮進行手術治療。語音時長 01:21”
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高泌乳素血癥引起不孕怎么辦首先是泌乳素偏高的治療:一是病因治療,也就是針對不同的病因采取不同的治療方法,假如是藥物引起的應先停藥,假如是甲狀腺功能減退引起的,則可服用甲狀腺素片替代治療,假如是垂體腫瘤,則可根據腫瘤的大小或藥物治療或手術治療。二是抑制催乳素的分泌,溴隱停為首選藥物,這種藥可抑制催乳素的合成與分泌,可控制垂體微腺瘤的生長,甚至使腫瘤明顯縮小,溴隱停的常見副反應是惡心、頭痛、乏力和便秘。因此要在醫生的指導下用藥,資料顯示用藥一周催乳素即可明顯下降,用藥2-4周溢乳停止,月經恢復,用藥3-6個月可出現排卵并可妊娠。三是聯合治療,有生育要求的高催乳素血癥患者,可先用溴隱亭治療,如仍不能恢復排卵,加服促排卵類藥物。語音時長 1:22”
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高泌乳素血癥怎么辦高泌乳素血癥一般情況下是一種內分泌系統的疾病,它很容易引起患者出現閉經、月經不調以及不孕等癥狀,一旦出現以下的這些癥狀,那么建議患者,一定要第一時間的采取藥物療法來進行治療,而手術療法或者是放化療療法都屬于輔助治療方法。
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高泌乳素血癥怎么確診病情分析:高泌乳素最突出的表現為性腺功能減退,當血清泌乳素水平高于1.14nmol/L,可診斷。意見建議:高泌乳素血癥是指血清泌乳素水平增高,引起臨床上以性腺功能低下和泌乳表現為主的綜合征,按照病因可歸納為生理性,病理性,藥物性和特發性4類。其中,泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見的病因,建議到正規醫院做詳細檢查,確認病因,及時治療。
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高泌乳素血癥中藥怎么治療高泌乳素血癥通過中藥一般是不能夠達到治療目的的,所以患者發病后要及時去正規的醫院就診,患者發病的癥狀主要表現為月經紊亂,月經稀少或閉經等,同時在非妊娠期和哺乳期,乳頭可能會有液體流出。對于藥物性高泌乳素血癥患者,可在醫生的指導下應用多巴胺受
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特發性高泌乳素血癥特發性高泌乳素血癥是指沒有可見的垂體微腺瘤、神經系統疾病以及其他可以引起泌乳素分泌的疾病的情況下,出現了血清的泌乳素水平的升高。血清泌乳素水平的升高可能與抑制性因子的降低有關,或者是和泌乳素釋放因子的升高有關。特發性高泌乳素血癥的垂體泌乳素細胞,對多巴胺有抵抗的情況存在,可能是泌乳素細胞上的多巴胺受