問心衰下肢水腫吃什么
病情描述：
心衰下肢水腫吃什么
答醫生回答
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院心血管內科
2019-10-22
病情分析：
意見建議：
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心衰為什么水腫心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。
01:28
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 6101次
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心衰肺水腫嚴重嗎心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環瘀血導致的。還有全心衰，像左心功能不全，導致回心血量的增加，導致右心室的一個擴大，心排出量急劇增多，心臟擴大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環的衰竭。所以發生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規醫院的急診科，或呼吸內科進一步規范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。
01:34
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-13 4362次
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心衰下肢水腫吃什么對于心衰的下肢水腫，常用利尿劑。因為心衰下肢水腫，好發于右心衰竭，主要是以體循環瘀血為主要表現。水腫形成原因主要是由于體靜脈壓力升高，使軟組織出現水腫，表現為身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫。對于藥物，一般首選利尿劑，利尿劑是要根據患者的腎功能以及下肢的水腫程度做不同劑量的選擇。一般以袢利尿劑、噻嗪類利尿劑，保鉀利尿劑這三大類為主。袢利尿劑起效比較快，容易引起低鉀，噻嗪類利尿劑，容易導致高尿酸血癥，長期應用可以影響糖脂代謝。而保鉀利尿劑像螺內酯，能夠減少低鉀血癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-10 1908次
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心衰下肢水腫吃什么藥心衰患者出現下肢水腫，主要是由于右心衰所導致的。左心衰的癥狀，主要是肺淤血。而右心衰的癥狀主要表現為體循環的淤血。體循環淤血以后可以導致下肢靜脈回流受阻，引起下肢的水腫，多是呈凹陷性水腫。治療的方法主要是采取以下手段：1，可以應用一些藥物來治療，主要是利尿劑，例如呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪以及螺內酯等。但是在用藥期間應該注意預防電解質紊亂，主要是預防低鈉血癥，低鉀血癥等。2，可以口服地奧司明，這個藥可以增加下肢靜脈回流，改善患者下肢水腫的癥狀。3，可以將雙下肢抬高，高于心房的位置，也可以促進下肢水腫的消失。語音時長 01:19”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-02 2322次
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心衰下肢水腫吃什么藥病情分析：心衰的患者出現下肢水腫，主要就是應用利尿劑來進行治療，可以應用速尿藥，患者還需要應用硝酸酯類的藥物來擴張冠狀動脈，包括硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在此期間一定要控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量要控制在5克以內，還要保證飲食起居的規律，注意保暖，避免感冒和感染。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-28 1501次
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心衰下肢水腫怎么辦病情分析：心衰的患者出現下肢水腫，通常是右心衰竭，治療主要應用利尿劑強心劑，以及擴張血管的藥物，還要持續性的進行吸氧，患者一定要臥床休息，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者要注意飲食起居的規律，要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入和水的攝入，還要注意保暖，避免感冒和感染發生。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-27 1302次
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心衰下肢水腫吃什么對于心衰的下肢水腫，常用利尿劑。因為心衰下肢水腫，好發于右心衰竭，主要是以體循環瘀血為主要表現。水腫形成原因主要是由于體靜脈壓力升高，使軟組織出現水腫，表現為身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫。對于藥物，一般首選利尿劑，利尿劑是要根據患者的腎功能以及下肢的水腫程度做不同劑量的選擇。一般以袢利尿劑、噻嗪類
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 353次
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心衰下肢水腫吃什么藥心衰出現下肢水腫的癥狀，主要是右心衰竭。因為右心房壓力過大，導致上下腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高，會導致下肢水腫，可以選擇利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，氫氯噻嗪。在治療期間，盡量以臥床休息，抬高小腿為主，不要進行劇烈的體力運動，減少鈉鹽的攝入。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-14 0次
