問預激綜合征怎么檢查
病情描述:
預激綜合征怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
預激綜合癥的檢查一般來說,通過心電圖的檢查是最主要的診斷依據(jù),也可以通過心電向量圖、希氏束電圖。
意見建議:
預激綜合征是一種房室傳導的異常現(xiàn)象,如果說誘發(fā)了心律失常的情況下,是需要進行積極的治療的。可以通過射頻消融術(shù)的治療大多數(shù)的患者可以治愈效果比較好,如果沒有誘發(fā)的情況下不需要特殊治療。
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B型預激綜合征的癥狀預激綜合征是心電圖加臨床的一種診斷,預激就是提前激動的意思,從心電圖上來看,QRS波群提前進行除極叫預激,以及心電圖可以出現(xiàn)δ波,ST-T異常。有心電圖表現(xiàn)不一定都有癥狀,它造成的影響就是可以使患者出現(xiàn)心律失常,嚴重的心律失常患者可以猝死。患者出現(xiàn)癥狀就叫預激綜合征,不出現(xiàn)癥狀就叫心室預激。患者主要表現(xiàn)是陣發(fā)性出現(xiàn)心跳過快,室上速病人可以出現(xiàn)陣發(fā)性室上速,正常人心率是60~100次,室上速的患者心率可以達到150~220次。01:13
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預激綜合征檢查預激綜合征的檢查,一般情況下需要進行心電圖檢查。心電圖檢查一般情況下能夠發(fā)現(xiàn)預激波,再就是需要進行心內(nèi)電生理檢查,心內(nèi)電生理檢查一般情況下比較準確,能夠確定有預激綜合癥。一般對于預激綜合癥,還應該進行一些其他的檢查,比如進行心臟彩超檢查,看一下心腔結(jié)構(gòu),心臟瓣膜,以及心臟功能有沒有問題。一般情況下,預激綜合癥并不難診斷。典型的預激綜合癥,一般情況下會有典型的心電圖改變,分為a型預激,以及b型預激,針對預激綜合征的治療,如果沒有并發(fā)室上性心動過速,這種情況,不需要特殊治療,密切觀察就行。但如果并發(fā)室上性心動過速,一般情況下,需要進行射頻消融手術(shù),如果并發(fā)房顫或者房撲,這種情況有可能會出現(xiàn),血液動力學不穩(wěn)定,需要盡快的采用同步的直流電復律,采用利多卡因、普魯卡因胺,心律平,胺碘酮這樣的藥物,來減慢旁路的傳導。語音時長 1:32”
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預激綜合征治療僅僅是心電圖表現(xiàn)為預激綜合征,但是沒有心律失常的發(fā)作以及猝死的家族史,這是無需特殊治療的,如果預激綜合征出現(xiàn)室上性心動過速發(fā)作時,血流動力學不穩(wěn)定時,首選電復律治療。如果預激綜合征血流動力學穩(wěn)定,暫時不打算行射頻消融治療,可采用刺激迷走神經(jīng)的方法,比如壓迫頸動脈竇,刺激咽喉部,必要時可給予藥物復律,射頻消融是根治預激綜合征最有效的方法。在預激綜合征急性發(fā)作時,可以嘗試采用刺激迷走神經(jīng)的方法進行終止,具體的方法可以使用壓舌板或者是手刺激咽喉部產(chǎn)生惡心,嘔吐,或者是深吸氣后屏住呼吸,還有一種方法是將臉浸入冰水中,這些方式可以終止患者心動過速的發(fā)作。語音時長 01:12”
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怎么檢查預激綜合征病情分析:預激綜合癥的檢查一般來說是可以依靠心電圖來進行診斷的,再加上一些臨床的癥狀,也可以通過心電向量圖的檢查和希氏束電圖。意見建議:在做了相關(guān)的檢查之后,還是要在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。如果沒有誘發(fā)心律失常的情況下,不需要進行特殊的治療,誘發(fā)了心律失常,做一些對癥的治療。
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預激綜合征檢查哪些預激綜合征的檢查主要是心電圖的檢查,pr間期短于0.12秒,qrs波不超過0.12秒,qrs波起始部分粗鈍。還可以進行心電生理檢查,協(xié)助確定診斷,確定旁路位置與數(shù)目,確定旁路在心動過速發(fā)作時的折返路。
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預激綜合征怎么治療?預激是一種房室傳導的異常現(xiàn)象,沖動經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動,有預激現(xiàn)象者稱為預激綜合征。常見的治療方式有:同步直流電復律、射頻消融術(shù)或外科手術(shù)治療。預激的診斷主要靠心電圖,常用的治療方法有:1、預激本身不需特殊治療,如果并發(fā)室上性心動過速,則與一般室上性心動