問熱衰竭補液高鈉血癥首選什么
病情描述：
熱衰竭補液高鈉血癥首選什么
答醫(yī)生回答
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-03-25
病情分析：
意見建議：
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腎功能衰竭病人為什么要補鈉腎功能不全的患者，并不一定都補鈉，只有低鈉的人我們才需要補鈉，腎功能不全的患者，實際上他低鈉并不多見，其實多見的是高鉀，低鈉并不多見。因為常常我們患者，還需要讓他限制鈉的飲食，限制鈉、限制水。因此腎功能不全的病人，就是很少需要補鈉，那么除非你有其他原因?qū)е碌牡外c血癥，這時候我們才需要補鈉，并不是腎衰的病人都需要補鈉。
01:04
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-27 4056次
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糖尿病酮癥補液原則？補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應超過4到6升為宜，嚴重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內(nèi)輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當血糖下降到14摩爾每升時，應給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。
01:24
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 8045次
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高鈉血癥補液首選高鈉血癥是指血鈉大于145毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài)，高鈉血癥的補液可以用等滲鹽水或者是低滲鹽水來補液，通過補液糾正這種高鈉血癥，我們就可以治療高鈉血癥了。高鈉血癥的發(fā)生往往是由于短期內(nèi)輸入過多的鹽或者是脫水嚴重導致水丟失過多造成的高鈉血癥，這時候往往會伴有高滲透壓。高鈉血癥我們需要緊急的處理，當然也要積極的尋找造成高鈉血癥的病因，如果是由于輸液過多導致的高鈉血癥，那么我們就要停止這些含鈉鹽的輸入，如果由于脫水引起來的，我們就要補充水分。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-10-12 4979次
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熱衰竭患者高鈉血癥怎么補液熱衰竭患者出現(xiàn)高鈉血癥，是屬于高滲性失水。高滲性失水的補液原則，應該以補水為主，補鈉為輔。經(jīng)口鼻飼者可以直接補充水分。經(jīng)靜脈者，可補充5%葡萄糖液，5%葡萄糖氯化鈉液或0.9%氯化鈉液，適當?shù)难a鉀和堿性液。一般而言，高滲性失水補液中含鈉液體約占1/3，補液速先快后慢，重癥者開始4-8小時內(nèi)補充液體總量的1/3-1/2，其余在24-28小時內(nèi)補完。另外，也要根據(jù)心肺功能綜合判斷。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:11”
劉德岐
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 2313次
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熱衰竭患者高鈉血癥補液病情分析：熱衰竭患者高鈉血癥補液期間，應當以補水為主，補鈉為輔。建議患者經(jīng)口鼻飼，直接補充水分。如果通過靜脈補液，可以給予補充5%的葡萄糖注射液，或者5%的葡萄糖氯化鈉注射液，或者0.9%的氯化鈉注射液。意見建議：建議患者補液期間，一定要注意先快后慢的速度，癥狀較重的患者，在補液開始的4~8小時內(nèi)，應當補充液體總量的1/3到1/2左右。同時要密切監(jiān)測患者心肺功能的情況。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-14 901次
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高鈉血癥補液首選是什么病情分析：高鈉血癥補液首選與患者血清等滲的含鈉溶液，一般為0.9%生理鹽水或者0.45%的鹽水。意見建議：高鈉血癥的原發(fā)病都是比較重，往往多見于心肺復蘇術術后的患者，治療過程中隨時要監(jiān)測血鈉，調(diào)整和評估降鈉的速度，治療中應該根據(jù)具體情況，選擇更合理的治療方法。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-20 3704次
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高鈉血癥如何計算補液濃縮性高鈉血癥主要是補液治療，以補水為主，能口服者盡量口服溫開水2000ml左右，癥狀嚴重者或不能口服者，靜脈補充5%葡萄糖液2000ml(按正常人標準體重60kg計算)。潴留性高鈉血癥限制含鈉液體輸入;口服補水或靜脈滴注5%葡萄糖液，重癥者，24小時內(nèi)輸入5%葡萄糖液4L，同時給予呋塞米利尿，嚴重
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-27 170次
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感染性休克補液首選臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足，血壓較低，首先應選用去甲腎上腺素來提高血壓，同時及時補液，并結(jié)合血管活性藥物，以維持血壓的穩(wěn)定，有利于休克的逆轉(zhuǎn)，可以通過外科干預去除感染病灶，清除膿腫，并結(jié)合內(nèi)科的藥物來治療，如抗生素，免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個危重急癥，應當慎重，要及時到正規(guī)的醫(yī)院重
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 224次
