問心衰失眠怎么辦
病情描述：
心衰失眠怎么辦
答醫(yī)生回答
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內科
2019-01-26
病情分析：
意見建議：
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習慣。第二，在醫(yī)生的指導下可適當服用一些導眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調理。
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3159次
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慢性心衰怎么辦對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。
01:43
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3357次
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心衰失眠怎么辦心衰患者失眠往往考慮是夜間陣發(fā)性呼吸困難所致。患者入眠后會突然出現(xiàn)憋醒，出現(xiàn)被迫坐位，多在端坐休息后癥狀能緩解，考慮是因為睡眠平臥時血流量重新分布，使肺的血量增加。同時夜間迷走神經的張力增高，會增加小氣管的收縮，膈肌上抬，肺活量減少，導致憋喘加重，建議患者高枕或半臥位入眠。還有可能是因為患者的心理恐懼，可能會出現(xiàn)失眠，這時要注意穩(wěn)定患者的情緒，必要時給予少量的鎮(zhèn)靜藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 2014次
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心衰病人失眠怎么辦心衰病人出現(xiàn)失眠，首先要仔細的詢問患者失眠的原因是什么。有的病人失眠可能是由于夜間睡眠的時候回心血量增加，或者是由于迷走神經興奮，從而導致患者憋喘的癥狀加重，需要突然坐起來，這樣反反復復就會影響睡眠。這種情況的話患者并不是真正的有失眠，而是由于病情影響的，提示是心衰癥狀加重，建議進一步的根據(jù)患者的化驗檢查結果調整藥物的應用，比如加強利尿，強心藥物的使用。如果患者沒有這些不舒服的癥狀，只是單純的入睡困難，或者是睡眠時間短，或者是容易驚醒等問題，考慮還是存在失眠，可以給予一些調理神經，促進睡眠的藥物，比如中成藥物像是百樂眠膠囊，七葉神安片等等。如果效果不佳的話，需要進一步去神經內科或者是精神科開具一些鎮(zhèn)靜類的促進睡眠的藥物，比如阿普唑侖，艾司唑侖等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:29”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-21 3023次
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心衰怎么辦心衰要積極治療，心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時矯正基礎心血管疾病。病情嚴重、血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克者，采用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等方法，慢性心衰應病因治療、改善癥狀。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 1904次
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失眠怎么辦失眠的改善方法如下，首先要維持平常心進入睡眠準備，不要想太多，白天煩心的事不要去想。其次可以用輕音樂來促進睡眠。再者，可以選擇吃一些促進睡眠的食物，比如熱牛奶，豬蹄，酸棗仁等等，都有改善睡眠的作用。建議規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的生物鐘很有必要。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-12 1402次
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失眠怎么辦失眠考慮是不良生活習慣、焦慮癥、高血壓等原因引起，一般可以通過心理治療、物理治療、藥物治療等方法治療。1、不良生活習慣：如果患者在睡覺之前喝茶、喝咖啡、吸煙、飲酒等，導致大腦神經過度興奮，所以不能很快進入睡眠狀態(tài)，此時可以通過認知行為進行治療，比如不在床上看電視、玩手機、避免睡午覺等，一般癥狀可以得
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-03-29 0次
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失眠怎么辦失眠考慮是飲食因素、環(huán)境因素、心理因素、植物神經功能紊亂、焦慮癥等原因，可以通過加強飲食管理、改善睡眠環(huán)境、放松緊張情緒、口服藥物等方式改善。如有身體不適，建議及時就醫(yī)。1、飲食因素：如果在睡覺之前喝了過多濃茶、咖啡、奶茶等刺激性飲品，則會使機體攝入咖啡因，從而誘發(fā)失眠。建議加強飲食管理，睡覺之前避
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-08-01 0次
