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• 青霉素類藥導致的過敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強，毒性低，適應癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴重的是過敏性休克。一旦發生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應的發生！

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-23 3123次

• 過敏性休克首選藥是什么

  過敏性休克首選藥是腎上腺素，主要由于小血管擴張和毛細血管通透性增加而引起血壓下降，支氣管痙攣及黏膜水腫出現呼吸困難.腎上腺素能激動α受體，收縮小動脈和毛細血管前括約肌，降低毛細血管通透性，激動β受體可改善心功能，緩解支氣管痙攣，減少過敏介質釋放，擴張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救病人生命。因此，腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。

  

  01:14
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-20 4983次

• 青霉素引起過敏性休克的發生機制
  青霉素引起的過敏性休克，通常為iga介導的一型變態反應，多在用藥后迅速發生，常在十分鐘之內出現，少數患者也可在三十分鐘內或數小時之內發生。通過一型變態反應的抗原進入機體，誘發b細胞產生iga與靶細胞表面的受體結合使機體處于致敏的狀態，當藥物再次進入時激活靶細胞釋放大量的活性物質，引起一系列的臨床表現，可有蕁麻疹，胸悶，憋氣，血壓下降，惡心甚至呼吸停止。
  語音時長 1:20”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 10241次

• 青霉素引起的過敏性休克屬于
  青霉素引起的過敏性休克屬于一型變態反應，機體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細胞和嗜堿性粒細胞的表面，處于致敏狀態。已致敏的人再次接觸同種抗原時，吸附在細胞上的ige與致敏原結合，引起這些細胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應物質等，從而引起一系列的變態反應。近年認為人體變態反應與β受體阻斷有關，腺苷酸環化酶是β受體的一種，過敏體質于此酶缺乏有關。當β腎上腺素能神經興奮時，可使細胞內環磷腺苷增多，抑制抗體形成，阻止組織胺釋放。變態反應時全身毛細血管擴張，滲透性增加，血管內血漿可在十秒內滲出到組織間隙，導致有效循環血容量迅速降低靜脈回心血量減少，心排血量下降，進而內臟器官灌注量明顯不足而致休克。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 9571次

• 出現青霉素過敏性休克如何急救
  病情分析：首先要停止注射青霉素類的藥物，趕緊換成葡萄糖水或者生理鹽水，輸液管也要更換。其次要立即注射腎上腺素和糖皮質激素如氫化可的松，對抗過敏性休克。另外要保持呼吸道通暢，讓病人平臥上半身抬高30°，及時吸氧，如果出現了呼吸困難要立即行氣管插管或氣管切開。意見建議：就診時患者要及時詳細告訴大夫自己的藥物過敏史和家族過敏史。有青霉素過敏史的患者不僅不能注射青霉素，也禁止口服青霉素類藥物，比如阿莫西林等。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-31 2401次

• 青霉素過敏性休克的急救措施有哪些
  病情分析：青霉素過敏性休克的急救措施有：立即停止注射青霉素，讓病人平躺。立刻皮下注射腎上腺素、靜脈注射糖皮質激素如地塞米松。保持患者氣道通暢，予吸氧，如果出現喉頭水腫、呼吸困難，立即予以氣管插管或氣管切開。開通靜脈通道注射血管活性藥物，如多巴胺等。意見建議：有青霉素藥物過敏的患者，在用藥前一定要告訴醫生既往有青霉素過敏史，避免再次使用青霉素類的相關藥物，包括注射青霉素類注射液和口服任何青霉素及其衍生物。普通患者注射青霉素類藥物前，一定要做皮試。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-10-19 5401次

• 青霉素引起過敏性休克的機制以及防治原則
  青霉素是半抗原，無變應原作用，因此大多數人用青霉素無不良反應，極少數人用青霉素后可以發生過敏性休克，甚至死亡。其機制是屬于一型超敏反應的全身表現，為防止該現象的發生首先仔細詢問是否有對青霉素過敏的病史。在使用青霉素前必須做皮試，皮試陽性者禁用，注射青霉素時必須準備抗過敏性休克的藥物腎上腺素以及搶救設
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 1699次

• 青霉素引起的過敏性休克的表現
  青霉素引起過敏性休克的臨床表現。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環系統衰竭，可表現為血壓下降，脈搏細弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經系統患者可以頭暈目眩，面部及四肢麻木，意識不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過敏性紫癜等消化系統的癥狀。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 518次