問腦梗死該怎么治療
病情描述：
腦梗死該怎么治療
答醫(yī)生回答
吳娜副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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得了腦梗死該怎么治療得了急性腦梗死最重要的一點就是及早發(fā)現(xiàn)及早就診。所以，對老百姓進行急性腦梗死的一個健康宣教是非常重要。要能讓老百姓在第一個時間發(fā)現(xiàn)急性的腦梗死，只有第一時間發(fā)現(xiàn)腦梗死及時的就診，才能得到有效的治療。另外，院前的一個急救也是非常的關(guān)鍵。院前的急救就是以最快的速度，把病人送到有條件的醫(yī)院進行一個治療。到了院內(nèi)治療的話，我們應該開通綠色通道，腦梗死的病人進入綠色的通道，先進行檢查、治療、手術(shù)，然后再收費。綠色通道搶救就是為了爭取時間，以最快的速度實行腦梗死的一個救治，挽救腦組織的一個挽救缺血的腦組織、避免癱瘓壞死從而引起功能的一個偏癱，從而引起一個功能的障礙。
01:15
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 1768次
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。
01:34
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-04-23 2484次
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腦梗死該怎么治療腦梗死是臨床常見的腦血管病變，此類患者經(jīng)常留有后遺癥，甚至是出現(xiàn)殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負擔，所以腦梗死的防治顯得尤為重要。出現(xiàn)腦梗死的患者應該在神經(jīng)內(nèi)科卒中單元接受治療，由卒中專科醫(yī)師，護士以及治療師共同參與，實施治療、護理及康復一體化的策略，最大程度地提高療效和改善預后。通常腦梗死的治療分為一般治療和特殊治療。一般治療主要是對癥治療，包括控制血壓，控制血糖，防治腦水腫，預防上消化道出血，預防感染，糾正電解質(zhì)紊亂等。特殊治療包括超早期的溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療和血管內(nèi)治療。溶栓治療包括靜脈溶栓和動脈溶栓，其中，靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶，它要求在發(fā)病4.5小時以內(nèi)的，且年齡大于18歲的患者，同時無明顯溶栓禁忌癥。對于溶栓失敗或者溶栓有禁忌的患者符合血管內(nèi)治療標準的，可以考慮到神經(jīng)外科行血管內(nèi)支架置入術(shù)，同時早期進行康復治療也很重要。在康復治療師的幫助下進行專業(yè)的體能和技能訓練，可以改善神經(jīng)功能的恢復，提高生活質(zhì)量。簡而言之，發(fā)生腦梗死應盡早于專科進行診治，減少神經(jīng)功能缺損的癥狀。語音時長 2:42”
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-02-28 1993次
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得了腦梗死該怎么治療得了腦梗死的患者應該充分的評估病情，評估是否適合溶栓治療，適合溶栓治療的患者，建議積極的完善相關(guān)的輔助檢查，給予溶栓藥物的應用，不適合溶栓治療的患者，則可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，活血化瘀等藥物應用。同時進一步評估患者的合并癥情況，合并有高血壓，高血脂，糖尿病，墜積性肺炎等情況時，積極的選擇相關(guān)的藥物應用。腦血管疾病急性期過后，盡早的實施康復干預，來改善各種后遺癥的癥狀，或者是減輕后遺癥的癥狀。長期的規(guī)律的口服藥物，實施腦血管疾病的二級預防。語音時長 01:20”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-27 1402次
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得了腦梗死該怎么治療病情分析：一般采取藥物和手術(shù)治療。腦梗死的治療要針對病因進行對癥治療，采取個體化原則。本病沒有特效藥，一般針對保護神經(jīng)、改善腦血管微循環(huán)進行對癥治療。嚴重的也可采取局部腦組織切除手術(shù)。意見建議：患者應該在恢復期間積極進行康復訓練，經(jīng)常按摩和活動患側(cè)肢體，也要注意防止肢體拉傷，定期到醫(yī)院進行復查。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-29 702次
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腦梗死失語了該怎么治療病情分析：腦梗死的病人出現(xiàn)失語癥狀，如果發(fā)病時間未超過3小時，且同時存在肢體乏力、感覺障礙等其他癥狀，應立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療。如果發(fā)病時間超過3小時，則應給予依達拉奉保護腦細胞、阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、銀杏葉片改善腦循環(huán)等治療。意見建議：腦梗死的病人需要由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)頭顱CT或頭顱核磁共振等檢查結(jié)果做出診斷，并決定治療方案。同時需要飲食清淡，戒煙戒酒。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-19 902次
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 357次
