問老年抑郁癥患者如何培養(yǎng)樂觀的想法
病情描述:
老年抑郁癥患者如何培養(yǎng)樂觀的想法
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年抑郁癥患者首先要有一個(gè)好的家庭環(huán)境,子女要多關(guān)心,有個(gè)溫馨的人際關(guān)系,同時(shí)要多注意參加集體活動(dòng),多和外界交流,從而減少孤獨(dú)感。
意見建議:
建議還是以藥物治療為基礎(chǔ),因?yàn)樽陨淼卣{(diào)整只是一個(gè)方面。藥物治療是可以最大限度的控制病情和預(yù)防復(fù)發(fā),可以考慮使用舍曲林治療。
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抑郁癥患者說話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會(huì)主動(dòng)的交流,或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時(shí)候,他可能會(huì)帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對(duì)你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時(shí)候是所問非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當(dāng)中,可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?;蛘呤撬麜?huì)抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會(huì)讓你感覺到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過抑郁的量表來進(jìn)行評(píng)估,才能最后來確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動(dòng)脈硬化沒控制好造成的,尤其是血壓和動(dòng)脈硬化10年以上的時(shí)間,導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人,因?yàn)橛蟹磸?fù)的不舒服,病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致他的心理問題,或者說他的精神問題加重。所以說,遇到這樣的情況下怎么辦。首先,要把房顫的病人的這個(gè)心室率和血壓控制好;其次,跟病人把這個(gè)病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對(duì)一些抑郁,就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。01:12
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老年抑郁癥患者如何培養(yǎng)樂觀的想法老年抑郁癥患者培養(yǎng)樂觀想法的辦法:第一個(gè)是可以多跟一些樂觀積極向上的同齡人進(jìn)行溝通交流,一起娛樂。第二個(gè)也可以發(fā)揮老年抑郁癥患者的余熱,讓他去進(jìn)行一些力所能及的事情,比如說去上老年大學(xué),參加一些社團(tuán)組織等。第三個(gè)也就是可以讓老人去進(jìn)行心理治療和心理咨詢,在心理咨詢師的引導(dǎo)和陪伴下可以逐漸的改變老年人的不良認(rèn)知以及一些行為模式,那么就可以逐漸培養(yǎng)出積極樂觀的想法。但是老年抑郁癥患者因?yàn)槟挲g的原因,有可能改變起來會(huì)比較慢,一定要積極的堅(jiān)持下去。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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老年抑郁癥如何診斷老年抑郁癥的診斷和其他人群的抑郁癥診斷并沒有很明顯的區(qū)別。首先老年抑郁癥的診斷必須得符合癥狀學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn),也就是說它符合抑郁癥的一些典型的癥狀,像情緒低落,興趣缺乏,樂趣喪失等。此外還要包括一些認(rèn)知上的改變,比如記憶力和注意力下降,一些悲觀消極的觀念,自傷自殺的行為,還有一些自責(zé)自罪的觀念。許多老年抑郁的患者伴有明顯的軀體癥狀像失眠以及食欲下降。除了符合癥狀學(xué)的診斷,我們也要排除一些器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的抑郁,老年人常見一些腦器質(zhì)性疾病,比方說腦部的腫瘤及腦卒中所引起的抑郁,也要排除甲狀腺功能的疾病所導(dǎo)致的抑郁。另外,有些老年人由于長(zhǎng)期服用一些藥物,像利血平等藥物,也會(huì)引起一些藥源性抑郁,這是我們需要排除的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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如何跟老年抑郁癥患者相處病情分析:在跟老年抑郁癥患者相處過程中,要盡量理解他、體諒他,因?yàn)檫@是一種疾病,不是裝出來的,或者他不是特意想這樣的,所以處理好日常的人際關(guān)系,對(duì)于老年人維持一個(gè)良好的生活環(huán)境,生活狀態(tài),這也是非常重要的。意見建議:抑郁癥比較嚴(yán)重的患者,建議還是服用相關(guān)藥物進(jìn)行控制比較好些。平時(shí)在飲食上不要吃太多刺激的食物,可以適當(dāng)?shù)某孕┧?/div>家屬該如何照顧老年抑郁癥患者病情分析:老年抑郁癥患者如果除了抑郁癥之外,沒有特別嚴(yán)重的軀體疾病,還是需要盡量讓患者維持正常的生活狀態(tài)。如果有工作的話,要盡量參加工作,但是找一些壓力相對(duì)小一些,責(zé)任相對(duì)輕一些的工作。意見建議:如果沒有工作的話,也要多鼓勵(lì)患者多出去走一走多跟他人溝通交流。要培養(yǎng)自己的興趣愛好,讓自己的生活盡量過得充實(shí),這樣情緒也會(huì)比較穩(wěn)定。尊重患者的想法,合理滿足他的需求。當(dāng)然用藥也是非常重要的,一定要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來使用。家屬該如何照顧老年抑郁癥患者第一,由于老年抑郁癥的患病率越來越高,在院外治療的過程中,家屬首先要保管好精神類的藥物,另外遵醫(yī)囑叮囑患者按時(shí)按量服用抗抑郁藥。第二,要在環(huán)境上盡量布置得溫馨、舒適、安全,排除室內(nèi)一切危險(xiǎn)的物品,以防患者有悲觀消極或者自殺的行為。第三,患者的疾病會(huì)導(dǎo)致患者反應(yīng)比較遲鈍,接觸起來比較被動(dòng),但無論患者反老年抑郁癥如何護(hù)理一,老年抑郁癥患者應(yīng)該專人護(hù)理。最好是親屬,如果親屬工作忙也可以請(qǐng)人護(hù)理,總之24小時(shí)應(yīng)該不離人。護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)的衛(wèi)生知識(shí),了解病人的情況,掌握相應(yīng)的護(hù)理技巧。二、掌握好老人生活起居。生活要有規(guī)律,早睡早起,在條件許可的情況下,每天安排一段時(shí)間的戶外活動(dòng),注意氣候的變化,積極預(yù)防并發(fā)癥。三、飲食方
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