問尿毒癥心衰時怎么辦
病情描述:
尿毒癥心衰時怎么辦
答醫生回答
病情分析:
尿毒癥的患者出現了心衰時就要積極的進行對癥治療,主要就是應用利尿劑強心劑以及擴張血管的藥物來聯合治療,還要讓患者進行吸氧。
意見建議:
患者一定要臥床休息,避免勞累和熬夜,要解除患者的思想顧慮,避免焦慮和緊張,保持平和的心態?;颊咴陲嬍骋惨貏e的注意,一定要控制鹽的攝入。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無到有,是個逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人,只是感覺最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發展的一個最終結果,我們經常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導致的腎病,最終都會發展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個結果。01:10
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尿毒癥心衰時怎么辦尿毒癥患者如突然出現的坐位呼吸、憋喘等,則考慮是急性的左心功能衰竭。出現急性左心衰時,建議控制水的攝入量,積極測量血壓,根據血壓情況給予對癥降壓治療,同時大量利尿劑利尿消腫、減輕心臟負荷,同時也可給予強心、吸氧等對癥處理。而對于全心功能衰竭,例如有冠心病或者尿毒癥心肌病等所導致的全心功能減退時,則考慮做血液透析或床旁血濾,對于治療的效果要更好一些。有嚴重心血管意外風險的,首先推薦床旁血液濾過。語音時長 01:10”
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尿毒癥心衰怎么辦心衰處理原則和非尿毒癥引起的心力衰竭是相似的,如使用洋地黃制劑亦選用快速短效的制劑,以減少蓄積中毒,利尿劑不能奏效的時候,高容量的心力衰竭應該盡早進行透析來治療。它的處理是綜合的治療措施,包括病因的治療,調節心衰的代償機制,減少負面效應,如拮抗神經體液因子的過分激活等。除緩解癥狀以外,主要是提高運動耐量,改善生活的質量,防止或者是延緩心室的重塑,防止心肌損害進一步加重來降低死亡率。根據醫生指導選用利尿劑或者是血管緊張素轉換酶抑制劑,還有洋地黃類藥物,實在不行就通過透析治療了。語音時長 1:09”
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尿毒癥心衰怎么辦尿毒癥引起心衰,如果癥狀比較嚴重的,也可以吸氧及強心對癥治療。如果是感染誘發的要積極的抗感染,感染導致的心衰還是比較嚴重的,感染加重心衰也會比較嚴重,嚴重的感染可能會導致心臟功能突然嚴重衰竭,甚至導致心臟驟停。
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尿毒癥心衰吧尿毒癥患者非常容易引起心衰,一方面尿毒癥由于機體毒素排除障礙,可導致毒素對心肌細胞的直接損害,從而引起心臟的收縮,舒張功能障礙,另一方面腎衰尿毒癥的患者會出現尿量減少,而引起心臟前負荷增加,可進一步加重心衰的癥狀。
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尿毒癥臉腫怎么辦尿毒癥的患者主要是腎臟的功能出現了問題,腎臟的濾過功能變得不健全,所以人體中不需要的水分就無法順利的排出體外,因此,尿毒癥的患者會出現浮腫的現象,而且一般先出現眼瞼部位的浮腫。尿毒癥的患者如果是出現了浮腫,首先要控制水的攝入,使入水量少于出水量,必要的時候可以給予利尿劑。也可以使用血液透析的方法進行
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尿毒癥打嗝怎么辦尿毒癥的患者出現打嗝可以在加強血液透析治療的同時,應用胃復安或者嗎丁啉來治療。尿毒癥的患者由于毒素蓄積特別明顯,當蓄積到消化道以后患者就會出現食欲不振,惡心嘔吐,有的患者會出現持續性的打嗝。既然是由于毒素蓄積引起的,所以這時候治療的重點就是排毒,可以強化血液透析治療,必要的時候可以聯合幾種血液凈化方