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出現(xiàn)了健忘就一定是要得阿爾茨海默病嗎

醫(yī)生主講實錄

很多病人出現(xiàn)記憶力下降,就擔(dān)心得了癡呆,其實不是這樣的,很多病人是由于健忘引起的。健忘,其實它是生理現(xiàn)象,就是年齡大了可能會出現(xiàn)注意力很難集中,注意力比較分散,所以很多事情進(jìn)不了腦袋里面去,所以這種是健忘。健忘經(jīng)過我們提醒,很多事情都可以回憶起來。但是老年癡呆不同,老年癡呆是由于腦袋有病理性改變,神經(jīng)元細(xì)胞丟失或者神經(jīng)元細(xì)胞受到毒害。

所以老年癡呆,他早期的時候會表現(xiàn)為近記憶力下降,但是晚期不僅近記憶力下降,遠(yuǎn)記憶力也下降。但是健忘大部分表現(xiàn)為近記憶力下降,另外健忘經(jīng)過別人提醒可以是回憶起來。也就是說,昨天吃的飯可能不記得了,但是你提醒,他會記得昨天發(fā)生了什么事情、吃的什么飯。但是老年癡呆患者他會不記得,即使經(jīng)過提醒他也很難回憶。

很多老年癡呆患者會出現(xiàn)虛構(gòu),因為他完全忘記了,所以他會胡編亂造編一段,編一段事情來填補(bǔ)他記憶的空白。他會說昨天干了什么,其實是完全沒有發(fā)生的。健忘患者完全不會出現(xiàn)這種情況。另外健忘,其實我們做一些檢查,腦袋里面大部分都是沒有什么異常的,包括核磁、CT,包括我們現(xiàn)在做一些PET檢查。但是老年癡呆,我們會發(fā)現(xiàn)一些特征性的病理改變。所以健忘大部分是生理性的,但是老年癡呆是一種病理性的,需要治療的。

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