關(guān)于小兒食管裂孔疝的發(fā)病，我們要有一些，關(guān)于它的一個(gè)解剖的基本知識(shí)，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個(gè)分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個(gè)分界，我們吃的東西是通過食管，然后進(jìn)入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個(gè)部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結(jié)締組織等等，固定了食管，使這個(gè)食管有一部分是在腹腔，多數(shù)是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結(jié)締組織過于松，當(dāng)孩子的腹腔壓力過高的時(shí)候，在腹腔段的食管就會(huì)進(jìn)入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會(huì)形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數(shù)是因?yàn)榉磸?fù)的嘔吐，孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過消化道造影，發(fā)現(xiàn)有食管裂孔疝的一個(gè)表現(xiàn)，一般認(rèn)為食管裂孔疝一旦發(fā)生，那是不會(huì)自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時(shí)候在新生兒，做一個(gè)造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)食管稍微向上疝入，這個(gè)時(shí)候一般認(rèn)為，是新生兒的，解剖期的一個(gè)特點(diǎn)不考慮，不作為一個(gè)食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現(xiàn)的話，那么一定是不能自愈的，根據(jù)它的出現(xiàn)的癥狀的輕重，來決定給他進(jìn)行手術(shù)。
小兒食管裂孔疝
劉鋼副主任醫(yī)師
北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-08-177448次
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怎樣診斷食管裂孔疝食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。
01:05
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 6352次
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食管裂孔疝嚴(yán)重嗎食道裂孔疝，還是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，為什么這么說呢，首先，它的癥狀嚴(yán)重影響了咱們患者的生活質(zhì)量，有食道裂孔疝的患者來到我門診，往往第一件事就是說我胸悶、憋氣，感覺有一個(gè)沉甸甸的大石頭，壓在胸口里，有的患者甚至覺得，得了嚴(yán)重的心臟病，得了嚴(yán)重的肺部疾病，這種癥狀導(dǎo)致患者經(jīng)常是飲食難安，時(shí)間長了也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。另外食道裂孔疝后果嚴(yán)重，一旦疝到胸腔里的組織，發(fā)生了嵌頓或者是扭轉(zhuǎn)，都是需要緊急治療的，如果一旦貽誤時(shí)機(jī)，都會(huì)給我們患者造成非常嚴(yán)重的后果。
01:16
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 23453次
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膈疝和食管裂孔疝膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關(guān)閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導(dǎo)致的膈疝，其中最常見嚴(yán)重的先天性橫膈缺陷，是后外側(cè)的，又稱為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學(xué)有關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重者出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發(fā)生呼吸衰竭導(dǎo)致死亡，所以膈疝相對來說在新生兒期是非常兇險(xiǎn)的。食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內(nèi)。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術(shù)所見的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環(huán)薄細(xì)、無力，胃突入到橫膈以上的胸腔內(nèi)，絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。語音時(shí)長 1:37”
潘祝彬
主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院
2018-11-26 3539次
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膈疝與食管裂孔疝先天性隔疝包括胸腹裂孔疝和食管裂孔疝，先天性隔疝是指腹腔內(nèi)部分臟器通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損進(jìn)入胸腔，稱為先天性隔疝。食管裂孔疝分為食管裂孔滑道疝多與膈食管韌帶，膈肌角，胃旋韌帶發(fā)育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大，導(dǎo)致食管腹腔段，賁門及部分胃底進(jìn)入胸腔，當(dāng)平臥位和腹內(nèi)壓升高時(shí)進(jìn)入胸腔，立位或者是腹內(nèi)壓降低時(shí)則回到胸腔，稱為滑動(dòng)疝。食管裂孔疝屬于膈疝的類型，膈疝還包括胸腹裂孔疝。是由于腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔，形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝，有的時(shí)候患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)急診手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:34”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 6324次
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食管裂孔疝嚴(yán)重嗎食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴(yán)重，不用太過擔(dān)心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會(huì)導(dǎo)致食管的損傷，還會(huì)影響周圍的組織器官，平時(shí)主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時(shí)服用一些對食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補(bǔ)裂孔處，是很好治愈的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-29 3805次
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什么是食管裂孔疝病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴(kuò)大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會(huì)有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑或者抗酸劑等藥物來進(jìn)行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-01 2001次
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-10 4945次
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什么是食管裂孔疝食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當(dāng)肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導(dǎo)致腹腔壓力增大時(shí)食管裂孔擴(kuò)大，導(dǎo)致腹腔里的臟器，包括胃、網(wǎng)膜等組織通過裂孔進(jìn)入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時(shí)，大量的胃組織進(jìn)入胸腔，
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-27 2235次
