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新生兒黃疸多少才正常

醫生主講實錄

對于新生兒黃疸的正常值來說,實際上并沒有一刀切的標準。在臨床也是根據孩子不同的情況,和生后的小時齡來判斷的。在臨床上有一張小時膽紅素齡的曲線圖,會通過孩子不同的胎齡,不同的生后的小時齡,也就是說比如說生后10個小時,還是生活50個小時,以及孩子是不是合并有其他的原發病,也就是有沒有一些高危因素,比如說孩子有沒有感染,或者有沒有代謝性酸中毒、低蛋白血癥、溶血癥等等。

這些因素,來綜合判斷孩子的膽紅素水平,在什么范圍內是合理正常的,比如說對于正常足月的新生兒來說,如果沒有任何的原發病的話,可能生后膽紅素水平,在比較高的水平都是可以接受的,不需要做特別處理。

但是反之,如果孩子胎齡比較小是早產兒,生后又在7天之內,同時又有一些原發病,比如說合并感染溶血,可能在膽紅素水平很低的時候,我們就要做積極的處理了,以避免它發生像膽紅素腦病,這樣嚴重的并發癥。所以對于新生兒的正常值來說,并沒有一刻的標準,要通過綜合孩子的情況來具體判斷。

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