下消化道出血的治療原則，下消化道出血，它的治療原則不能一概而論。大出血的時(shí)候，可以使用一個(gè)生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，對(duì)炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素，以及5-氨基水楊酸類(lèi)藥物、左半結(jié)腸的出血，這個(gè)時(shí)候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對(duì)血管畸形的患者，我們可以行內(nèi)鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對(duì)于動(dòng)脈性的出血，可以行內(nèi)鏡下止血、介入栓塞，手術(shù)治療等方法。而一些不明原因，反復(fù)大量出血的患者，可能需要一個(gè)緊急手術(shù)，所以需要具體情況具體分析。
下消化道出血的治療原則
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-313217次
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下消化道出血藥物治療回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱(chēng)為下消化道出血。比如說(shuō)它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對(duì)不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類(lèi)的藥物，就像我們平時(shí)說(shuō)的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類(lèi)。第二個(gè)是止血治療，比如說(shuō)像生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3116次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5730次
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下消化道出血輸液原則下消化道出血輸液的原則就是要根據(jù)量出為入，可以根據(jù)中心靜脈壓測(cè)定，調(diào)解輸液量和速度，輸液要選擇晶體液和左旋糖酐。同時(shí)還要糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，一般應(yīng)用止血的藥物，如安絡(luò)血或者是止血敏，止血芳酸，加入補(bǔ)液中靜脈滴注。同時(shí)還可以在胃鏡下進(jìn)行止血治療，如果是由于食管靜脈曲張引起的出血，還可以放置三腔管，壓迫止血，同時(shí)在出血期間可以先禁食，等到癥狀減輕以后可以也逐漸的吃流質(zhì)的飲食。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-20 1995次
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消化道出血治療原則對(duì)于消化道出血患者的治療原則來(lái)說(shuō)，首先是積極治療原發(fā)疾病，及時(shí)的予以止血治療。其次部分患者要考慮及時(shí)的予以抗休克治療，必要時(shí)靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等血制品予以對(duì)癥處理。另外對(duì)于消化道出血的患者，還要預(yù)防窒息以及誤吸等情況的發(fā)生，尤其是對(duì)于部分上消化道出血的患者。對(duì)于消化道出血的病因來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的為消化道部位的潰瘍性病變，其次為消化道部位的炎癥以及消化道部位的腫瘤性病變。對(duì)于腫瘤性病變的患者，需要及時(shí)的予以?xún)?nèi)鏡檢查，并且在病理診斷之后及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-28 1436次
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消化道出血治療原則有哪些消化道大量出血，病情急，變化快，抗休克，迅速補(bǔ)充血容量治療應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位，一般急救措施，積極補(bǔ)充血容量，然后一些止血措施。包括藥物、內(nèi)鏡下，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流手術(shù)、氣囊。綜合使用有效的止血措施。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1602次
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下消化道出血的原因回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱(chēng)為下消化道出血，痔瘡和肛裂是引起下消化道出血最常見(jiàn)的病因，其他常見(jiàn)的病因有腸息肉、結(jié)腸癌、靜脈曲張、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、炎癥性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸炎、感染性腸炎、腸道憩室、血管病變和腸套疊等。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 2803次
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3865次
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下消化道出血的分級(jí)下消化道出血是糖尿病患者伴有潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，下消化道出血可以根據(jù)患者出血的量來(lái)分為輕度出血，中度出血以及重度出血。輕度下消化道出血，一般是指患者出血量，小于患者有效循環(huán)血量的20%以下；而中度出血，一般指患者出血量較多，它可以占到患者有效循環(huán)血量的20%到40%。而大量出血也稱(chēng)為重
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 138次
