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鹽酸西那卡塞片的用藥注意事項

醫生主講實錄

西那卡塞主要是用于治療,慢性腎病維持性透析患者的,繼發性甲狀旁腺功能亢進癥,那么服藥過程中,有幾點注意事項,需要跟大家一起學習下。那首先西那卡塞應該是整片吞服,不能掰開,藥品應隨餐服用,或者是餐后立即服用,給藥劑量應該是個體化的,在充分的觀察患者甲狀旁腺水平,及血清鈣濃度,和血清磷的濃度的基礎上,可逐漸將劑量由25毫克,增加至100毫克,每日一次,那西那卡塞最常見的不良反應是惡心和嘔吐。如果能耐受可以繼續服用,西那卡塞較嚴重的不良反應是低鈣血癥,表現為感覺異常、肌痛、抽筋、手足抽搐和抽風。因此在服藥過程中,需要密切監測血清鈣的濃度,那治療開始時,應該每周監測血鈣水平,治療劑量確定后應該是每月監測一次,必要時可合用鈣劑,或者是維生素D制劑,西那卡塞還可引起癲癇發作。所以用藥期間,一定要監測血鈣的濃度,尤其是對于癲癇病史的患者,西那卡塞不推薦用于孕婦,可能懷孕以及哺乳期的婦女使用,如果哺乳期婦女使用的話,在用藥期間應該停止哺乳。

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