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新生兒有黃疸怎么辦

醫生主講實錄

新生兒黃疸,要看他的一般情況,比如有沒有發燒、貧血,因為黃疸往往是一些疾病的表現,有的黃疸不需要治療,但有的黃疸就需要及時的治療。在新生兒科最多見的黃疸,是新生兒ABO溶血病,還有RH溶血病。所以遇到黃疸以后,先問問媽媽的血型,還有爸爸的血型,根據他父母的血型來判斷孩子的血型。

比如媽媽是O型血,爸爸是A型血或是B型血,或者是AB型血,孩子出現黃疸了,我們就要查孩子的血型、血常規,有沒有貧血、網織紅細胞是不是增高。如果孩子有貧血、網織紅細胞增多,血型是A型或者B型,我們要除外ABO溶血病。如果媽媽是RH陰性,我們就要查一查孩子血型是RH陰性還是陽性。因為RH血型不合溶血病臨床表現都往往比較重,需要早期診斷,早期治療,使孩子的損失就減少到最低。

再就是要化驗血常規,看孩子白細胞高不高,中性高不高,除外一些感染因素。再一個看孩子黃疸嚴重的程度,如果黃疸出現的比較早,要注意孩子是感染還是溶血病。再一個看黃疸時間的早晚,如果足月兒孩子15天之后還不消退,早產兒的孩子20天之后還不消退,我們要查查引起黃疸的病因,是不是感染因素。所以遇到黃疸以后,首先要咨詢當地的社區的醫院的醫生,讓醫生看看這孩子黃疸是生理性的還是病理性的。

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