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• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其實(shí)是一組癥狀群。這個病，目前在醫(yī)學(xué)上機(jī)理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現(xiàn)疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現(xiàn)脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現(xiàn)一些繼發(fā)性的反應(yīng)，比如長期不舒服，導(dǎo)致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現(xiàn)影響性生活，影響睡眠，這些繼發(fā)的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現(xiàn)在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據(jù)癥狀來診斷的，其實(shí)并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實(shí)最近的這些年，其實(shí)很多專家都提出來它跟癥狀經(jīng)常是不一致。前列腺液里面的那些指標(biāo)，白細(xì)胞、卵磷脂，它的變化經(jīng)常跟前列腺的這種癥狀、反應(yīng)是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質(zhì)疑，甚至我們現(xiàn)在都不是太去注重前列腺液的這種化驗(yàn)檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規(guī)、病原學(xué)、細(xì)菌學(xué)的一些檢查?，F(xiàn)在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統(tǒng)，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準(zhǔn)確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準(zhǔn)確、更靈敏。我們現(xiàn)在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學(xué)的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強(qiáng)，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實(shí)是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實(shí)B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統(tǒng)和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結(jié)石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學(xué)的改變，其實(shí)也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內(nèi)外都已經(jīng)達(dá)成了共識了。

  

  04:12
  羅康平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 24430次

• 慢性前列腺炎是大病嗎

  慢性前列腺炎實(shí)際上它不是一個很嚴(yán)重的病，它跟很多患者的生活習(xí)慣是有關(guān)系的，所以慢性前列炎不是一個能夠?qū)е轮匾鞴俚膫?，那么它?shí)際上一種癥狀，它也是一種難受，而這種難受往往也不是很嚴(yán)重的，而且還隨著患者自我的這種心理評價是有很大的關(guān)系，可能在有些人里面，他可能遇到這個癥狀不以為然，或者說他不是特別去恐懼的話，他可能調(diào)整生活習(xí)慣就好了，那對另一些患者呢，他可能覺得有一些不是很嚴(yán)重的癥狀，并不是很痛苦，可是他自己把它想象成一個不治之癥，一個對身體有多大的傷害，那么他的自我的這種感覺，就會越來越厲害，甚至?xí)a(chǎn)生很嚴(yán)重的心理問題，所以跟心理的這種自我評價是有很大關(guān)系的。那實(shí)際從客觀來講，從醫(yī)學(xué)角度，慢性前列炎是不會對身體有嚴(yán)重的傷害的，我們只要正確地對待它，合理地去治療，那么實(shí)際上多數(shù)人都能夠緩解，而且，沒有必要把它想象成不治之癥，也沒有必要產(chǎn)生各種特別恐怖的一些心理壓力，所以我們覺得得了這個慢性前列腺炎，就到正規(guī)的醫(yī)院去正確的治療，這里特別強(qiáng)調(diào)，就是有的時候，如果有些患者不了解這個病，他可能去一些不規(guī)范的地方，有些不規(guī)范的這種醫(yī)院呢，尤其是一些廣告的?？频尼t(yī)院，那么可能他會嚇唬你，說這個病有多么嚴(yán)重，這樣也會起到給患者增加很大心理壓力的不良的影響，所以我們建議患者還是要到正規(guī)的醫(yī)院去治療，一般這個病不是很可怕的。

  

  02:48
  羅康平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 19419次

• 慢性前列腺炎是包皮的問題嗎
  慢性前列腺炎主要原因是細(xì)菌或者其他一些病原體，入侵前列腺造成炎癥引起的。如果有包皮過長要注意清洗清潔，沒有包皮沒有發(fā)生反復(fù)的炎癥就不會對前列腺產(chǎn)生任何影響。但是如果是包莖的話會很容易感染，一般清洗也清洗不干凈，長期炎癥會通過尿道影響到前列腺炎，一般包皮的情況下注意清洗清潔就可以，但是如果有包莖的話產(chǎn)生反復(fù)的炎癥它就會引起慢性前列腺炎，所以有包莖我們都建議你盡早去做手術(shù)。
  語音時長 0:56”
  朱郇榮 副主任醫(yī)師廣州市第八人民醫(yī)院

  2018-04-11 1864次

• 前列腺炎慢性前列腺炎
  慢性前列腺炎，指各種病因引起的前列腺組織的慢性炎癥，是泌尿外科最常見的疾病，包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩個部分，主要為病原體感染和逆行感染為主，病原體包括葡萄糖球菌，常有反復(fù)的尿路感染發(fā)作病史，前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在。非細(xì)菌性炎是多種復(fù)雜的原因和誘因，引起炎癥免疫神經(jīng)錯綜的病理改變，導(dǎo)致以尿道刺激癥狀、慢性盆腔疼痛為主的臨床表現(xiàn)，疼痛主要表現(xiàn)為陰囊、睪丸、小腹、會陰、腰骶的疼痛，排尿異常表現(xiàn)為尿頻尿急、尿痛，晨起尿沫或大便時至尿道溢出白色的分泌物，精神神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、失眠、多夢、焦慮等，甚至出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等。
  語音時長 1:31”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-04 65736次

• 慢性前列腺炎是包皮的問題嗎
  慢性前列腺炎與包皮過長，包莖等相關(guān)因素沒有直接關(guān)系。但包皮過長，包莖容易引起包皮龜頭炎。易發(fā)生逆行感染，從而引起前列腺炎的相關(guān)疾病及相關(guān)癥狀。發(fā)生包皮龜頭炎等相關(guān)癥狀，需要及時正規(guī)的治療，以免引起疾病進(jìn)展。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1501次

• 什么是慢性前列腺炎
  慢性前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性，可進(jìn)行前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇針對性的藥物，如頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等，以及中藥治療，也可進(jìn)行前列腺按摩、理療，可考慮暫時應(yīng)用以上藥物治療，以觀察治療效果，抗生素藥物可應(yīng)用兩周時間左右，出現(xiàn)感冒加用抗感冒藥物治療即可，平時忌酒辛辣食物，避免長時間騎車、久坐。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2302次

• 慢性前列腺炎是包皮的問題嗎
  慢性前列腺炎跟包皮關(guān)系不大，包皮的話呢，我們分為包莖，所謂包莖就是陰莖包皮翻不過來，龜頭露不出來，這個是必須要手術(shù)的，我們建議在六歲之前就要做，六歲之前沒做，性發(fā)育成熟以后，會限制龜頭的發(fā)育，在十六七歲應(yīng)該做。還有一類叫包皮過長，包皮過長與包皮龜頭炎是相關(guān)的，與前列腺炎不太相關(guān)，前列腺它在深部，包皮
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 229次

• 前列腺炎鈣化灶是慢性前列腺炎嗎
  前列腺炎鈣化灶一般指前列腺鈣化，前列腺鈣化一般不是慢性前列腺炎。前列腺鈣化是男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見表現(xiàn)，指發(fā)生在前列腺腺泡內(nèi)的一種鈣鹽沉積，一般由炎癥愈合后引起，無明顯癥狀，但可以誘發(fā)前列腺結(jié)石、慢性前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等疾病。常在前列腺影像學(xué)檢查如彩超、X線平片、CT中發(fā)現(xiàn)，或在前列腺手術(shù)病理
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-07-20 0次