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• 肝硬化的代償期能治好嗎

  肝硬化代償期是比較輕微的，通常一定要找到它的病因，如果這個病因是可以去除的，比如說是病毒感染，像乙肝、丙肝，目前都有很好的辦法，那肝硬化的逆轉(zhuǎn)，是比較容易做到的。如果這個病因是很難去除的，比如說自身免疫性的疾病，或者是先天的代謝性的疾病，病因很難去除，這種情況下肝硬化就不容易逆轉(zhuǎn)，有可能病情會進展，通過治療，有可能會讓病情穩(wěn)定，但是不能夠治愈。其他的病因肝硬化，比如說酒精，這是很多見的，酒精性的肝硬化在忌酒之后，經(jīng)過認(rèn)真的保肝治療，肝硬化也是可以明顯改善的。

  

  01:09
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 6209次

• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 25154次

• 肝硬化的代償期能治好嗎
  肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。但是不管是哪個時期的肝硬化，一旦發(fā)生之后，目前還沒有特效的治療方式，也就是說肝硬化一旦出現(xiàn)，就沒有辦法完全能夠治愈。最主要的治療是針對肝硬化的病因進行治療，同時，加強營養(yǎng)支持和對癥治療，當(dāng)然代償期的肝硬化患者可能沒有明顯的癥狀，或者僅有輕微的癥狀。這個時候我們最主要的就是病因的治療和營養(yǎng)支持的治療。病因的治療首先要明確是何種原因?qū)е拢腋胃斡不M早的使用抗病毒藥物，如果是酒精性肝硬化，要及早的戒酒。同時，要加強護肝，保護肝細(xì)胞的功能。平時，要注意生活的規(guī)律，不要熬夜，也不要飲酒。
  語音時長 1:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-18 2502次

• 肝硬化失代償期能治好嗎
  此疾病不好治。肝硬化是臨床常見的慢性肝病，由于一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成彌漫性肝損傷。在我國，大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強，可無明顯的癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)性感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。
  語音時長 1:36”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4921次

• 肝硬化代償期能治好嗎
  依靠現(xiàn)有的治療方法，尚不能逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生了的肝硬化，對于代償期的患者治療，意在延緩肝功能失代償期，預(yù)防肝細(xì)胞肝癌，對于失代償期的患者，可以改善肝功能，治療并發(fā)癥，延緩或者減少對肝移植需求為目標(biāo)。治療上應(yīng)該保護或者改善肝功能，對于門靜脈高壓的癥狀及其并發(fā)癥治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 肝硬化失代償期能治好嗎
  肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，現(xiàn)在也有研究證明，如果對因治療真正有效，也會使一部分病人出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。比如說，對乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人，在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 3104次

• 肝硬化代償期能治好嗎
  肝硬化代償期一般能治好，需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。肝硬化代償期通常是肝硬化早期，引起肝硬化的原因可能是病毒性感染、長期飲酒、過度肥胖等，肝硬化代償期可能會出現(xiàn)腹部不適、全身乏力、食欲減退等癥狀，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹Y狀可以得到緩解，肝功能也并未出現(xiàn)異常，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用華法林鈉片、雙環(huán)醇片、鹽酸普萘洛
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
  乙肝肝硬化失代償期難以完全治愈，但通過科學(xué)治療與積極管理，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量并延長生存期。乙肝肝硬化失代償期是慢性乙型肝炎發(fā)展的嚴(yán)重階段，此時肝臟功能已明顯受損，無法有效代謝和排泄廢物，容易出現(xiàn)腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。盡
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次