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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在沿用的，1997年的ACR診斷標(biāo)準(zhǔn)，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現(xiàn)在主要用的，還是ACR的診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么這個標(biāo)準(zhǔn)里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經(jīng)、精神損害的、關(guān)節(jié)損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

  01:02
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 12851次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，1997年美國風(fēng)濕協(xié)會，它有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，它一共11條，第一條就是全部紅斑，所謂全部就是我們臉上，兩側(cè)的紅斑，它的樣子像一個蝴蝶，所以我們也叫它蝴蝶斑，第二個癥狀就是盤狀狼瘡，盤狀狼瘡就是在皮膚上，頭皮上有這個皮損，它上面有時候，有這個小的白的鱗屑，它是一種癥狀，第三種就是光過敏，所謂光過敏就是太陽曬了以后，容易出皮疹，當(dāng)然太陽曬的時間長，誰都容易出皮疹，但是這種光過敏，就是說別人沒有事，你曬了以后有皮疹，所以它是過敏，第四就是口腔潰瘍，我們說的口腔潰瘍，就是反復(fù)的口腔潰瘍，一兩次不應(yīng)該算，因為一個正常人一生當(dāng)中，有一兩次或者幾次口腔潰瘍，也是常見的，而這個復(fù)發(fā)的頻率特別高，這個經(jīng)常有，第五個就是關(guān)節(jié)疼，關(guān)節(jié)疼大部分是小關(guān)節(jié)，這個關(guān)節(jié)疼和類風(fēng)濕的區(qū)別，就是類風(fēng)濕能破壞骨頭，而它對骨頭沒有什么破壞，第六個就是漿膜炎，我們所說的漿膜炎，就是比如說有心包積液，胸腔積液等等，第七個就是腎臟病變，比如說腎臟有蛋白尿，有紅白細胞或者有管型，第八個就是神經(jīng)系統(tǒng)，有癲癇發(fā)作，是吧，這個是比較少見的，第九就是血液系統(tǒng)，比如說白細胞低了，血小板低了，貧血了，第十就是免疫系統(tǒng)，就是自身抗體，比如說DNA抗體了，抗SM抗體陽性了，還有一些抗磷脂抗體的陽性，或者說還有抗核抗體的陽性，總共就是這11條，這11條里邊如果符合4條，當(dāng)然這其中這4條里面，必須有一條臨床標(biāo)準(zhǔn)，有化驗室標(biāo)準(zhǔn)，我們后邊說的這個血液的問題，這個自身抗體，都屬于血液的標(biāo)準(zhǔn)，總共要4條就可以診斷狼瘡。

  

  02:34
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 27230次

• 紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)
  紅斑狼瘡的診斷一般情況下是依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合輔助檢查來確診，一般情況下系統(tǒng)性狼瘡診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，組織病理學(xué)以及影像學(xué)檢查來確診，一般情況下是根據(jù)美國風(fēng)濕病協(xié)會修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)中明確將血液學(xué)異常，免疫學(xué)異常以及自身抗體陽性等實驗室檢查列入了診斷標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡實驗室檢查，對于診斷、鑒別診斷、判斷活動性，以及復(fù)發(fā)都有重要的意義，一般情況下對于紅斑狼瘡，在癥狀表現(xiàn)上一般都有一些典型的癥狀，比如皮損，有可能出現(xiàn)盤狀紅斑，再就是碟形紅斑這樣的特征性的皮損。另外針對檢查，主要就是免疫學(xué)檢查，還有就是肝功能、腎功能檢查，再就是自身抗體的檢測，最重要的就是組織病理學(xué)檢查。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 5286次

• 怎么診斷紅斑狼瘡
  ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷取決于患者的癥狀，血尿化驗檢查和組織病理學(xué)的檢查結(jié)果。臨床表現(xiàn)主要包括皮膚和粘膜的異常，對陽光過敏，口腔潰瘍，反復(fù)脫發(fā)，面部蝶形紅斑和盤狀紅斑，關(guān)節(jié)炎，胸水，腹水或心包積液。神經(jīng)系統(tǒng)的問題，比如頭痛，性格改變，抽搐，腦出血，昏迷等。腎臟損害如血尿蛋白尿等，血液系統(tǒng)問題，如貧血白細胞減少，血小板減少等等。出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)時就應(yīng)當(dāng)注意是否患上了狼瘡，需要及時到風(fēng)濕免疫科就診，并抽血化驗進行狼瘡相關(guān)的自身抗體檢查。關(guān)于抗體結(jié)果是否正常，有什么意義，需要風(fēng)濕免疫?？漆t(yī)生為您來具體解讀。
  語音時長 01:26”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 4818次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)怎樣
  根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)炎，角膜炎，腎臟病變，神經(jīng)病變，血液系統(tǒng)疾病，免疫學(xué)異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2601次

• 紅斑狼瘡紅斑怎么消除
  病情分析：紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的紅斑，一般經(jīng)有效治療后是可以完全消退的，可以應(yīng)用抗瘧藥羥氯喹來進行治療的。也可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，都有很好的療效。意見建議：而且紅斑狼瘡?fù)鶗?dǎo)致全身多系統(tǒng)多臟器受累，所以也需要同時聯(lián)合免疫抑制共同治療，在治療過程中紅斑皮疹都會逐漸消退的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)
  紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有符合以下四個條件中的三個或是前兩個條件即可成立診斷：一、符合本病的皮疹；二、腎臟受累；三、出現(xiàn)漿膜炎；四、關(guān)節(jié)癥狀。還可從其他方面，如患者多半是中青年婦女，面部有蝶形紅斑，長期發(fā)熱，關(guān)節(jié)發(fā)炎疼痛，腎臟有損害，紅細胞沉降率加快，白細胞減少，白蛋白與球蛋白比率倒置，紅斑狼瘡細胞陽性，
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-07-01 5274次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)、多器官的，具有多種自身抗體存在的慢性自身免疫性疾病，其診斷目前主要還是依靠1997年美國風(fēng)濕病學(xué)會推薦的狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)一些典型的臨床癥狀以及實驗室檢查結(jié)果或者病理學(xué)檢查等來進行綜合分析判斷的。其標(biāo)準(zhǔn)中包括11項，有：1，頰部紅斑。2，盤狀紅斑。3，光過敏。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 248次