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醫生主講實錄

紅斑狼瘡怎么查出來,當我們有的病人出現了面部紅斑,是吧,瘡形紅斑,口腔潰瘍、掉頭發,這些時候我們要懷疑關節炎,我們懷疑狼瘡,那么進行查自身抗體,首先要查風濕全套,包括抗核抗體、雙鏈DNA、Smith抗體,還有這個SSA、SSB,及抗組蛋白抗體等等,如果我們一查血以后,這些抗體有很多個,尤其特異性的抗體、抗Smith抗體、雙鏈DNA抗體、ANA抗體,那么有的話,尤其是高滴度的,我們就要高度的懷疑,它是一個狼瘡。

當然還有其他的檢查,我們狼瘡活動的時候,譬如它的這個補體是低的,C3、C4,包括總補體它會偏低的,那么我們看他的球蛋白是升高的,是吧,那么這一系列的,當然還有一些狼瘡,它是抗磷脂綜合征是陽性,梅毒假陽性,是吧,狼瘡這個細胞是陽性等等,甚至我們查血,病人一來白細胞受影響,血小板減少、貧血,甚至是溶血性貧血,有的病人肝功能不好,有的病人狼瘡腎炎一來,就是腎臟不好,你一查血的話,腎功能也不好,我們結合這些檢查,血液學的檢查,影像學的檢查,再結合他的臨床癥狀,基本上能夠把系統性紅斑狼瘡通過檢查診斷清楚。

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