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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上經(jīng)常會被問到類似的問題,比如說,我這個病化療效果好不好啊?放療效果好不好啊?手術(shù)能不能治的好啊?我還能能活多久啊?其實(shí)這個問題真的很難精確回答。臨床上,對于射線敏感的腫瘤,或者對化療敏感的腫瘤,并不一定能夠治愈,敏感性跟治愈率并非絕對相關(guān)。什么意思呢?就說這個病對放療或者化療很敏感,但是并不是表示說這個病就能通過放療或化療達(dá)到治愈。就肺癌放療來說,鱗癌、腺癌和小細(xì)胞癌是最為常見的病理類型,一般講它們對放療都是敏感的,最為敏感的是小細(xì)胞肺癌。放療療效的好壞,除了病理類型,最重要的還是分期,分期越早的療效越好,分期越晚的療效越差。對于1期和2期早期肺癌手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療,1期的5年生存率約55%,2期的約33%,對于不接受手術(shù)的1期和2期肺癌,放療或者放化療的療效跟手術(shù)是類似的。不可手術(shù)的3期肺癌,同步放化療或續(xù)貫放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療,5年生存率20-30%左右。

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