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糖尿病患者腳跟疼怎么辦

醫生主講實錄

糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經病變導致的,一要對神經病變本身采取藥物治療,補充營養神經的維生素,如維生素B1、維生素B12,B12也叫做甲鈷胺,以及其他治療神經病變的藥物,比方口服改善神經代謝的依帕司他等,比方改善神經氧化癥狀的硫辛酸等,是輸液的,還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥,如加巴噴丁、普瑞巴林等。

如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛,代表下肢血管狹窄程度特別嚴重,一方面會引起疼痛的癥狀,另外一方面也會發生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查,明確下肢血管病變狹窄到了什么程度,一般需要改善血液循環的治療。

如果是非糖尿病相關的疼痛,比方足跟有骨刺只能找骨科,治療方式一般都是止疼治療,需要使用止疼藥;如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛,減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因,再決定下一步怎么治療。

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