一般對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀冏鲇覀?cè)切口都很多年了，做得很熟練，所以臨床上一般常見(jiàn)的先心病，比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，包括一些比較少見(jiàn)的部分性心內(nèi)膜墊缺損，甚至一些完全心性?xún)?nèi)膜墊缺損，一些簡(jiǎn)單的法洛氏四聯(lián)癥，還有一些右心系統(tǒng)疾病，比如三尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣下移，還有二尖瓣成型。絕大多數(shù)的先天性心臟病，我們都可以通過(guò)右側(cè)小切口治療，以前大家對(duì)于右側(cè)小切口技術(shù)應(yīng)用不熟練的時(shí)候，可能認(rèn)為低齡、低體重，比如5公斤以下或者干下室缺，這種操作起來(lái)比較困難，做小切口不太成熟，但是現(xiàn)在我們臨床技術(shù)非常熟練，包括所有的干下室缺，我們都可以通過(guò)右側(cè)小切口，通過(guò)右房去做，還有5公斤以下的室缺，包括一兩個(gè)月，我們甚至最小做到3公斤的房室缺，都可以做腋下小切口。
右側(cè)小切口手術(shù)適合哪些類(lèi)型的先心病
景小勇副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 小兒心臟外科
2019-08-152635次
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先心病手術(shù)后有哪些禁忌先心病手術(shù)以后有哪些禁忌嗎，我們通常說(shuō)先心病手術(shù)以后，是不需要額外的去禁忌什么。但是早期我們需要預(yù)防感冒，因?yàn)閯傋鐾晷呐K手術(shù)，抵抗力還比較低下，所以非常容易造成呼吸道的感染，一旦有呼吸道感染，一定會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二個(gè)我們也希望，孩子不要在術(shù)后早期，有過(guò)于劇烈的體力活動(dòng)，這都為了減少心臟的負(fù)擔(dān)。至于飲食的禁忌，術(shù)前病人可以吃什么，術(shù)后照樣去吃什么，沒(méi)有額外的去禁忌，也不需要額外的給病人去增加營(yíng)養(yǎng)。比如有的家長(zhǎng)，很小的孩子做完手術(shù)以后，給病人煲高湯，這個(gè)我覺(jué)得是完全沒(méi)有必要的。
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張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 2309次
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先心病手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)關(guān)于手術(shù)選擇的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些，我們說(shuō)從病人的角度來(lái)講，希望我手術(shù)的創(chuàng)傷越小越好，能夠微創(chuàng)的一定不做大切口手術(shù)，這也是我們醫(yī)生的一個(gè)原則。但是不同的病人你所選取的方法，是完全依賴(lài)于你的病情，也就是說(shuō)不是所有的病人都適合微創(chuàng)，或都適合介入封堵的辦法。開(kāi)胸手術(shù)，是我們傳統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)方式，它的優(yōu)點(diǎn)是暴露很清晰，外科最重要的一個(gè)措施，就必須是暴露好，才能把這個(gè)手術(shù)達(dá)到更好的效果。它的缺點(diǎn)是什么，因?yàn)槟汩_(kāi)胸，對(duì)病人的創(chuàng)傷比較大，特別是對(duì)胸廓的穩(wěn)定性有一定的破壞。所以他術(shù)后早期會(huì)有疼痛的表現(xiàn)，恢復(fù)也相對(duì)慢。介入封堵是微創(chuàng)的辦法，它的優(yōu)點(diǎn)不用說(shuō)了，對(duì)病人的創(chuàng)傷極小。但是它的缺點(diǎn)就是，它只適合很小一部分病人的治療，也就是說(shuō)對(duì)于那些有嚴(yán)格手術(shù)指征，嚴(yán)格要選擇下的這些病人，才能夠適用微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)的先心病病人，現(xiàn)在還不能夠采用介入或微創(chuàng)的方法。
01:46
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 2876次
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小切口白內(nèi)障手術(shù)隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，手術(shù)的切口逐漸從角鞏膜緣大切口向多平面的切口轉(zhuǎn)變，過(guò)渡到不需縫合的角鞏膜緣小切口，為患者減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥，快速恢復(fù)有用視力提供了便利條件。目前小切口白內(nèi)障手術(shù)類(lèi)型有許多種，除最具代表性的超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)外，還有白內(nèi)障除息術(shù)，硬核小切口白內(nèi)障手術(shù)，激光乳化白內(nèi)障摘除術(shù)，器械碎核的小切口白內(nèi)障手術(shù)，二期人工晶體植入手術(shù)，小切口屈光性人工晶體植入手術(shù)。小切口白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障最現(xiàn)成的手術(shù)，具有手術(shù)安全性高，術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。無(wú)論在技術(shù)還是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)方面，都有很大的優(yōu)勢(shì)，因此在臨床上是一種重要的不可替代的手術(shù)方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
田彩
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-04 3071次
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白內(nèi)障小切口手術(shù)臨床上所說(shuō)的白內(nèi)障小切口手術(shù)一般指的是白內(nèi)障囊外摘除術(shù)，是指將混濁的晶狀體核和皮質(zhì)摘出而保留后囊膜的術(shù)式，也是目前我國(guó)一些地區(qū)主導(dǎo)的白內(nèi)障的手術(shù)方式。白內(nèi)障小切口手術(shù)需要在顯微鏡下完成，而且對(duì)術(shù)者手術(shù)技巧要求比較高，因?yàn)樵谑中g(shù)中完整保留了后囊膜，減少了對(duì)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的干擾和破壞，能夠防止玻璃體脫出以及引起的并發(fā)癥，同時(shí)為我們順利的植入人工晶體創(chuàng)造了條件。但是我們要注意的是，術(shù)中保留的后囊膜在術(shù)后容易發(fā)生混濁，形成后發(fā)性白內(nèi)障。所以說(shuō)，患者如果出現(xiàn)了白內(nèi)障，我們要仔細(xì)的檢查，根據(jù)病情可以采取這種手術(shù)方式治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-05-29 2615次
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小兒先心病手術(shù)的分類(lèi)有哪些病情分析：手術(shù)分類(lèi)分為微創(chuàng)和開(kāi)胸手術(shù)治療，比如二尖瓣狹窄隔膜型的，如果瓣葉活動(dòng)好，沒(méi)有鈣化，可以經(jīng)皮穿刺球囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)或者行閉式二尖瓣交界分離術(shù)。如果鈣化嚴(yán)重，心房?jī)?nèi)有血栓者就需要手術(shù)開(kāi)胸，人造瓣膜置換術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)后要合理調(diào)配飲食，避免暴飲暴食而增加心臟負(fù)擔(dān)，保證充足的睡眠和休息，逐漸增加活動(dòng)量，不要疲勞。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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小切口手術(shù)提升的效果怎樣小切口手術(shù)提升的效果比較好，并且對(duì)局部損傷小。小切口手術(shù)提升一般采用的是蛋白線，首先會(huì)局部麻醉，然后在耳朵上方發(fā)際線部位切一個(gè)創(chuàng)口，將蛋白線填充進(jìn)去，向上提拉，而且也會(huì)將筋膜層向上提拉，能夠使皮膚變得更加緊致。做完小切口手術(shù)提升后，要保持局部皮膚清潔衛(wèi)生，不可以使用洗面奶洗臉，以免產(chǎn)生刺激，影響恢復(fù)。
謝洋春
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-03-25 401次
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小切口拉皮手術(shù)適合多大年齡做小切口拉皮手術(shù)適合30歲到45歲左右的年齡做，具體情況要根據(jù)個(gè)人皮膚松弛程度以及下垂程度來(lái)判斷。小切口拉皮手術(shù)可以改善皮膚松弛下垂，可以讓皮膚呈現(xiàn)出提拉緊致的效果，適合30歲到45歲左右的年齡做，如果是年齡比較大的患者或者皮膚松弛程度比較嚴(yán)重的患者，做小切口拉皮手術(shù)效果不是太明顯，可以通過(guò)面部提升手
陳博
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-03-17 983次
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小切口拉皮手術(shù)適合多大年齡做一般而言，小切口拉皮手術(shù)適合30歲至60歲的人群。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，皮膚逐漸出現(xiàn)松弛和皺紋，特別是在35歲以后，皮膚的老化跡象更為明顯。小切口拉皮手術(shù)能夠通過(guò)切除部分松弛皮膚、提拉深層組織，有效改善這些老化癥狀。一般情況下，30歲至45歲
李海東
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2024-11-14 0次
