頸動(dòng)脈狹窄的藥物治療,實(shí)際上是可以包含幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是,針對(duì)我們的各種的高危因素,我們知道動(dòng)脈硬化狹窄,它的高危因素包括我們的高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等等,在這些方面我們都需要去控制,比如說你的降糖藥,你的降壓藥。你的降脂藥尤其是他汀,它既能夠降低我們的血脂,還能穩(wěn)定斑塊,這些都是我們,必須要吃的一些藥物。其次還有就是,我們的抗血小板藥物,抗血小板藥物,是避免我們在狹窄的基礎(chǔ)上,尤其斑塊破裂的時(shí)候,繼發(fā)的血栓形成,然后會(huì)引起進(jìn)一步的腦梗,還有一些其他的藥物,就是改善我們微循環(huán)的一些藥物,那么等等,這些對(duì)我們頸動(dòng)脈狹窄的,病人來說,都是必需的。
頸動(dòng)脈狹窄藥物
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頸動(dòng)脈狹窄病因頸動(dòng)脈狹窄的病因,包括多個(gè)方面,最常見的,還是我們的動(dòng)脈粥樣硬化,引起來的,那么動(dòng)脈粥樣硬化大家都知道,就是我們?nèi)嗽谥饾u衰老的過程中,在我們的血管壁上,沉積了很多的,脂肪性的這些臟東西,導(dǎo)致了我們血管的管腔逐漸狹窄。那么這些斑塊,如果不穩(wěn)定的時(shí)候還會(huì)破裂,引起我們的一個(gè)腦卒中發(fā)生,其次的話在常見的,就是我們的一些年輕人,發(fā)生的多發(fā)性大動(dòng)脈炎,還有一些叫肌纖維發(fā)育不良,肌纖維發(fā)育不良,是一種先天性的疾病。除了這些之外,還有一些我們鼻咽癌的病人,或者其他的腫瘤的病人,做過頸部的放療的,還有就是一些少見的夾層的病人,頸動(dòng)脈,比如說我們做按摩的時(shí)候等等,出現(xiàn)的頸動(dòng)脈的夾層,也會(huì)引起狹窄,那么其他再少見的原因,就是一些比如說像頸部的動(dòng)脈瘤,或者其他的一些因素,引起的頸動(dòng)脈的壓迫導(dǎo)致的狹窄。也就是說從多方面,動(dòng)脈粥樣硬化、多發(fā)性大動(dòng)脈炎,肌纖維發(fā)育不良、放療以及夾層,還有一些外傷,或者其他動(dòng)脈瘤等等少見的因素。01:39
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頸動(dòng)脈狹窄癥狀頸動(dòng)脈狹窄的癥狀主要是中樞神經(jīng)缺血的癥狀,中樞神經(jīng)缺血包括慢性的一些癥狀,比如說記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、情感障礙,這是一種慢性缺血的表現(xiàn),五官的缺血包括這個(gè)視物不清,我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥,這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現(xiàn),耳鳴也可能是頸動(dòng)脈狹窄的一種表現(xiàn),我們肢體活動(dòng)的障礙、嘴角麻木、言語的不利,也是這個(gè)肢體缺血的一種表現(xiàn),嚴(yán)重的肢體缺血有慢性的可能發(fā)展,也有可能在慢性基礎(chǔ)上急性加重,急性加重就會(huì)出現(xiàn)突然的走路摔倒,意識(shí)障礙,甚至危及生命的血壓,心率的下降這種情況也是頸動(dòng)脈狹窄的一些癥狀表現(xiàn)。01:21
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頸動(dòng)脈狹窄癥狀頸動(dòng)脈狹窄的癥狀主要以腦血管缺血的癥狀為主,像頭暈昏厥,黒矇,眼前發(fā)黑等等,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致猝死的情況。因?yàn)轭i動(dòng)脈屬于給腦部進(jìn)行供血的血管,如果頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,腦部的供血供氧不足會(huì)出現(xiàn)一過性的昏迷等癥狀。所以一旦出現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄,要及時(shí)的前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,比如頸動(dòng)脈的彩色多普勒,以及頸動(dòng)脈的血管造影來明確頸動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度范圍,再?zèng)Q定下一步的治療方案。在治療上主要是以頸動(dòng)脈狹窄的解除治療為主。語音時(shí)長 01:11”
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄最常見的位置是頸動(dòng)脈分叉。在臨床上,頸動(dòng)脈狹窄一般是指頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄,頸內(nèi)動(dòng)脈根據(jù)它的行程,從近端到遠(yuǎn)端可以分為頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動(dòng)脈段和交通段等這么七段,根據(jù)它的解剖位置來講,最常見的狹窄常常發(fā)生在頸動(dòng)脈分叉部,也就是從頸總動(dòng)脈分為頸外動(dòng)脈和頸動(dòng)脈分叉的地方。其次常見于床突上段,也就在分叉前,頸內(nèi)動(dòng)脈分為大腦中、大腦前動(dòng)脈之前的這段。再一個(gè)就是頸動(dòng)脈分為大腦中動(dòng)脈之后,在大腦中動(dòng)脈的第一段,叫m1段這個(gè)位置,最常發(fā)生狹窄。語音時(shí)長 01:13”
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藥物治療頸動(dòng)脈狹窄效果如何病情分析:藥物治療頸動(dòng)脈狹窄的效果還是相對(duì)來講比較好的,但是也一定要注意,并不是每個(gè)人通過藥物都能夠有效的治療。甚至有的還處在一個(gè)不斷加重的趨勢,這個(gè)時(shí)候就需要通過后續(xù)的外科治療。意見建議:建議患者一定要在平常日控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,戒煙戒酒,穩(wěn)定斑塊。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),充分的休息,勞逸結(jié)合,以低鹽,低脂,高蛋白性質(zhì)的飲食為主。
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什么是頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈相對(duì)來說是大腦主要的供血血管之一,如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄,患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦供血不足,有可能會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,頭昏,甚至伴有一定程度的意識(shí)障礙,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的雙眼黑蒙,一過性意識(shí)喪失,時(shí)間較久的話,很可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,導(dǎo)致患者智力水平低下。
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頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)根據(jù)腦血管造影(DSA)的結(jié)果,將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法(NASCET法)分為4級(jí):輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%;中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%;重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%;完全閉塞為閉塞前狀態(tài),狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長,
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄來講在臨床上比較常見,有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),比如說頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙等等一些情況。