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為你推薦

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 10805次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現(xiàn)水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現(xiàn)炎癥反應，而導致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網(wǎng)膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細胞因子，也會刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5641次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  糖尿病病人是可以出現(xiàn)黃斑水腫的。黃斑水腫也是糖尿病病人經(jīng)常出現(xiàn)的一種眼部的并發(fā)癥，常見于血糖控制不好的糖尿病患者。如果糖尿病患者出現(xiàn)了視力下降，視物模糊的情況，需要及時去內(nèi)分泌科以及眼科進行檢查。可以使用藥物散瞳后，在裂隙燈顯微鏡下配合接觸鏡立體觀察眼底有無水腫引起的視網(wǎng)膜增厚。也可以進行眼底熒光素血管造影檢查，可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)微血管瘤和異常血管的滲漏。光學相干斷層掃描以及視網(wǎng)膜厚度分析儀也可以對黃斑水腫進行檢查。在治療上控制血糖，血壓，血脂是治療黃斑水腫的基礎。如果經(jīng)過檢查有眼底出血可以進行激光以及手術治療。
  語音時長 01:14”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-01-19 1639次

• 糖尿病黃斑水腫能好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是黃斑水腫發(fā)生最常見的原因，而黃斑水腫一旦出現(xiàn)，很容易導致視力急劇地下降，并且會出現(xiàn)看東西變形，所以一旦發(fā)現(xiàn)一定要盡快的進行治療，一定要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，然后可以玻璃體腔注射雷珠單抗或者康柏西普，這些抗新生血管的藥物效果非常好，但是不去根，容易反復發(fā)作，并且非常的昂貴，一般是1個月注射1次，注射3次之后，然后再根據(jù)需要進行注射。很多人由于經(jīng)濟承擔不起可能就放棄了治療，同時最好用一下活血化瘀的藥物，比如復方血栓通膠囊，銀杏葉片，邁之靈以及卵磷脂絡合碘片，這些效果也非常的不錯，最終的目的就是將黃斑水腫控制好，同時一定要把血糖控制在一個比較平穩(wěn)的水平。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-17 3467次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  病情分析：糖尿病可以引起黃斑水腫。糖尿病可以引起視網(wǎng)膜病變，輕、中度的損害最主要的就是黃斑部的水腫，其次是新生血管的形成和毛細血管的閉塞等等。意見建議：出現(xiàn)黃斑變性建議盡早行激光光凝治療。并且注意積極控制血糖，避免并發(fā)癥的進一步發(fā)生和發(fā)展。并且建議糖尿病的患者，每年要進行并發(fā)癥的篩查。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 1202次

• 糖尿病是如何造成黃斑水腫的
  病情分析：嚴重的糖尿病患者，往往可以伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變，當患者體內(nèi)血糖水平升高時，由于血管內(nèi)的屏障功能被破壞，使血管內(nèi)的液體滲出來。如果發(fā)生黃斑區(qū)液體滲出，則可以造成黃斑水腫。意見建議：建議糖尿病患者要及早應用藥物，控制好血糖水平。一年定期復查一次眼底的情況，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期治療，往往預后較好。一些嚴重的患者有可能出現(xiàn)失明的情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 糖尿病會引起黃斑水腫嗎
  糖尿病的患者可能會引起黃斑水腫的發(fā)生，由于糖尿病血糖控制的不理想，可能會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。在去眼科檢查時可能出現(xiàn)黃斑水腫的癥狀。糖尿病患者一旦檢查出現(xiàn)黃斑水腫的癥狀，會影響到視力，應盡早進行干預治療。糖尿病患者在早期應該積極進行調(diào)理血糖，應嚴格控制飲食，通過鍛煉等方法進行調(diào)理，盡可能的減少并發(fā)癥
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病是如何造成黃斑水腫的
  糖尿病患者出現(xiàn)黃斑水腫是較嚴重的一種并發(fā)癥。當糖尿病患者血糖升高時，使血管內(nèi)屏障功能遭到破壞，在黃斑區(qū)發(fā)生滲出時會造成黃斑水腫。黃斑水腫對視力影響比較嚴重，嚴重者可引起失明。糖尿病患者在早期應盡早進行干預治療，在用藥物調(diào)理的同時應嚴格控制飲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-26 0次