所謂滲出性胸膜炎就是說胸膜引起炎癥以后,引起胸膜的廣泛的滲出,這個滲出導致的結果,就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類,有的是少量的,當然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下,患者可以沒有明顯的癥狀,如果積液到一定量的話,患者肺明顯的受壓,患者有明顯的呼吸困難、上不來氣。當然大量的胸腔積液也會導致縱隔的向對側的推移,患者心慌,有一種恐懼感。所以說滲出性的積液以后,患者癥狀還是比較明顯的,胸膜一旦滲出以后,疼痛是明顯緩解了。
滲出性胸膜炎癥狀
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結核胸膜炎癥狀結核性胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病,主要表現在患者會出現發熱、咳嗽、胸悶、氣短等等這些癥狀。一般發熱會是在三十八度左右出現低熱,午后低熱,也就是說下午較上午一般高一到兩度,這是比較典型的一個午后低熱。患者還會有咳嗽,咳嗽主要是刺激性的咳嗽,沒有痰也沒有痰中帶血,陣發性的咳嗽。還有胸痛、呼吸困難、氣喘這些個癥狀。一旦出現了上述癥狀,需要到醫院進行及時的就診,通過進一步的檢查來明確是不是患有結核性的胸膜炎。01:21
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胸膜炎癥狀傳染嗎我們所謂的胸膜炎,在臨床工作當中,最為常見的是指的結核性的胸膜炎。一般結合性胸膜炎,結核菌局限在胸膜腔以內,不會通過飛沫進行傳播。所以說一般結核性胸膜炎是不具有傳染性的,所以說不需要進行嚴格的隔離。還有一些病毒性的胸膜炎、細菌性的胸膜炎,這些個病原菌一般也都局限在胸膜腔以內,不會造成通過呼吸道的傳播。但是有一些個患者可能除了胸膜腔的感染炎癥,他可能在肺內支氣管以內可能也有這些個病菌,所以說一般要盡量避免親密的接觸,造成傳染。01:25
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滲出性胸膜炎癥狀滲出性胸膜炎是由多種因素刺激胸膜所導致的胸膜炎癥出現胸腔積液,患者的癥狀主要有以下幾點:第一,全身的癥狀,比如發熱、畏寒、乏力、出汗、食欲不振、盜汗等。第二,局部癥狀,可以有咳嗽、呼吸困難、胸疼、氣短,胸痛多位于腋前線或腋后線下方,隨著深呼吸和咳嗽而加重,隨著胸腔內積液增多,胸疼在幾天后可逐漸減輕或消失,并出現呼吸困難,積液越多,呼吸困難越明顯,甚至出現端坐呼吸和口唇發紫的癥狀。語音時長 1:30”
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右側滲出性胸膜炎右側滲透性的胸膜炎,我們大部分考慮是炎癥,比如說細菌所導致的胸膜炎,它就是滲出性的。如果是肺結核導致的,它滲出的是膿性的胸腔積液,它也是滲透性的胸膜炎,是炎癥的一種,只是說炎癥比較嚴重。對于普通的細菌性胸膜炎。因為滲出了胸腔積液,我們除了使用抗生素控制感染以外,應該穿刺抽液。將抽出的液體可以送生化檢查,可以做細菌培養,然后藥敏實驗,后期選擇敏感的抗生素進行抗菌治療。但是,結核性的胸膜炎,它導致的是膿性的胸腔滲液,這個時候我們穿刺抽出的這些液體,應該送細菌培養和藥敏實驗以外,應該更加重要的是找抗酸桿菌。語音時長 01:09”
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胸膜炎癥狀胸膜炎是一種比較嚴重的呼吸系統疾病,它的癥狀最常見的是胸疼,一般以單側胸疼為主,這種胸疼很有特點,和呼吸有關系,當呼吸用力的時候,伴隨著呼吸用力的程度,疼痛也會加劇,有一種摩擦的感覺,這種疼痛如果經歷過的話非常令人難忘。另外有一些是非常少見的情況,就是單獨胸疼,沒有摩擦一樣的感覺,如果出現了胸水的話,還有伴有呼吸困難、氣短,總覺得這個一側的胸部有非常沉的感覺,呼吸費力。當有這些癥狀的時候,要懷疑有沒有胸膜炎,還有一些人伴隨著胸疼會有發熱的表現,應該盡快到醫院就診。
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滲出性胸膜炎怎么辦結核性胸膜炎是由結核桿菌及其代謝產物侵犯胸膜而引起的一種特異性胸膜炎癥,可由肺部結核病灶直接蔓延,也可由肺外結核病灶經淋巴、血行播散到胸膜所致。滲出性胸膜炎沒有治愈就出院,有繼續惡化的可能,胸膜嚴重黏連還會喪失勞動力,建議按照醫生開的藥物進行抗結核治療,一般需服到胸水消失后半年至一年再停藥。藥物進入體內主要是經肝臟解毒,肝臟負擔加重,出現肝功損害也是常見的。
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滲出性胸膜炎胸膜炎是指由各種致病因素感染所導致的胸膜部位的炎癥反應,如果胸腔內出現了液體聚集的情況,就稱為滲出性胸膜炎。細菌感染、真菌感染、創傷因素等都可以引起滲出性胸膜炎,其中細菌感染所導致的滲出性胸膜炎最常見的就是結核菌性胸膜炎。大多數的滲出性胸膜炎都是急性起病的,胸痛是最主要的臨床癥狀。此外,患者還會出現
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結核性滲出性胸膜炎屬于什么炎癥炎癥是結核所導致的炎癥,是屬于結核性的胸膜炎,所以結核性的胸膜炎的治療主要還是抗結核治療和預防感染,抗結核我們比較熟悉,就是常用的異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,這些都是比較常用的抗結核的藥物。胸膜炎的預防感染在臨床上主要是應用抗生素??股氐姆N類包括哌拉西林,阿莫西林,頭孢類的抗生素等等,這些