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心肌炎是什么病?嚴重嗎?怎么治療?

醫生主講實錄

心肌炎也稱為炎癥性心肌病,指的是心肌發生了局限性或彌漫性的炎癥性損傷,可以導致心臟出現節律不齊、收縮或舒張運動障礙。導致心肌炎發生的原因主要包括感染和非感染兩類,感染性心肌炎主要指由病毒、細菌、螺旋體等病原微生物感染所引發的心肌炎;非感染性心肌炎主要是指藥物、有毒物或者患者自身免疫系統問題,導致的心肌炎。

心肌炎的嚴重程度根據病情的輕重程度有所不同,輕度的普通急性心肌炎病情較為輕微,患者可表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀,治療通常為短期的營養支持和藥物輔助,例如應用磷酸激酶、輔酶Q10、維生素C以及聯合使用一些中成藥如復方黃芪口服液、麝香保心丸等,病情會逐步痊愈。少部分患者因未及時治療和休息,發展為慢性或復發性心肌炎,導致心臟擴張,發展為擴張型心肌病。

相比之下,心肌炎最為兇險的類型是暴發性重癥心肌炎患者,病情發生較為突然并且進展非常迅速,在很多短時間(12-24小時)內即會出現嚴重的心力衰竭、低血壓或心源性休克,重癥心肌炎急性期病死率較高,需要及時采取體外循環支持等急救措施挽救患者生命,如果能度過急性期后,大部分患者預后較好。

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