上消化道出血的病因很多，比如食管賁門黏膜撕裂綜合征，膽道出血等。但是最常見的原因，有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，四大病因。診斷主要根據是臨床表現，一般會有嘔血、黑糞或者是血便，失血性的周圍循環衰竭，結合嘔吐物或者是糞隱血試驗、血常規，同時結合胃鏡、影像學的檢查，診斷一般是容易確立的。
消化道出血的4大病因
李祥金主任醫師
武漢市普仁醫院 消化內科
2019-07-175768次
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上消化道出血的病因？上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。
02:08
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-24 4699次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5999次
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下消化道出血的4大病因引起下消化道出血的四大病因包括消化道本身的炎癥，還有結節性損傷，血管的病變以及腫瘤等等。下消化道出血它是指距十二指腸的懸韌帶50厘米以下的腸段包括空腸，回腸，結腸以及直腸病變引起的出血。習慣上不包括痔瘡肛裂引起的出血在內。臨床表現就是以便血為主，輕者糞便潛血或者是黑色，出血量大則會排出鮮血便中則可能會出現休克等癥狀。下消化道出血大多都是消化道疾病本身所致，少數的病例也可能是全身性疾病的局部出血現象，故病史詢問和體格檢查仍是必要的診斷步驟，一般來說出血的部位越高，出血的顏色就會越暗。出血部位越高，則出血顏色會越鮮紅，當然還取決于出血的速度和出血量。一旦出現出血的現象或者是大便潛血的現象，一定要及時的檢查以明確出血的部位然后進行止血治療。同時在飲食上也要做好護理，避免進食一些刺激性的食物。飲食應以流質清淡的飲食為主。語音時長 1:33”
張碩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-07 5935次
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消化道出血五大病因消化道出血是一種比較常見的臨床癥狀，一般分為很多原因：第一、如果患者既往有胃十二指腸潰瘍，這樣它會導致潰瘍穿孔，然后導致侵蝕胃腸周圍的血管，引起出血，如侵蝕動脈，則會出現搏斗性的噴射。第二、如果患者為肝硬化，門靜脈高壓，這種會導致食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種一般是上消化道出血最常見的病因，這種出血量一般很大，多表現為嘔吐鮮血。出現門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張破裂，這種應當積極的給予治療。第三、出血性的胃炎，如長期的飲酒或者口服一些非甾體類的抗炎藥物阿司匹林，這種會導致出血性的胃炎。還有在燒傷或者的大面積的膿毒癥，會導致應激性的潰瘍，從而導致多發的胃黏膜糜爛，從而導致消化道出血。第四、胃腸道惡性腫瘤，這種它會侵蝕血管，會引起消化道出血。第五、如果有肝血管瘤，肝腫瘤，有時也會導致血管與膽道溝通，從而血液進入膽道。語音時長 02:02”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-11 6550次
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消化道出血的4大病因是什么消化道出現出血癥狀和很多原因有關，從臨床來看最為常見的有4大病因： 一、是上胃腸道疾病，比如食管炎、食管損傷、慢性胃炎、十二指腸炎等。 二、是門靜脈高壓，比如肝靜脈阻塞綜合征等。 三、是上胃腸道鄰近器官或組織的疾病，比如急性胰腺炎并發膿腫潰破等。 四、是全身性疾病，比如尿毒癥等。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-19 2203次
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消化道出血的病因有哪些病情分析：消化性出血分上、下消化道出血，上消化道出血的病因一般常見于急性糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉或腫瘤。下消化道出血的病因有潰瘍性結腸炎、腸結核、腸腫瘤或息肉、痔瘡、肛裂等。意見建議：出現消化道出血的情況不要過于緊張，如果出血伴有肛門疼痛及肛門異物感等應該到肛腸科就診。伴有腹痛、惡心、嘔吐及大便性質改變的應該到消化內科做一下胃腸鏡檢查。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-18 1201次
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上消化道出血的概念和病因消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍。大量出血是指數小時內失血量超過1000ml，或者循環血容量的20%，主要表現為嘔血和（或）黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭。病因很多，大多數是上消化道本身的病變
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 112次
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上消化道出血病因分析上消化道的出血病因大致可以分為四類：第一類，是由于惡性刺激所導致的應激性出血，比較常見的是大型的急診手術或者腦栓塞、腦出血等可以導致上消化道出血。第二類，是胃黏膜的疾病改變，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃癌等。第三類，是由于肝臟的病變導致門脈高壓，使胃底靜脈曲張，由于機械性損傷劃破胃底靜脈能夠導致出血
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 113次
