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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16156次

• 癲癇病人為什么會被歧視

  癲癇病人為什么被社會歧視，癲癇其實是個很常見的一個癥狀。它跟弱智同樣，它就是個癥狀而已。但是社會上，如果說某個人得了癲癇，大家看他的眼神，可能就會有點怪怪的，其實我們受傳統文化的影響，應該說是，因為古代以為癲癇就治不好的。在現在來看，癲癇大多數情況下是可以治好的，所以說我們應該消除這種歧視，不應該對癲癇病人有什么，戴有色眼鏡去看他，但是為什么會有人認為，癲癇它治不好呢，會有這么個觀點，一個是古代傳統文化認為不好治，治不好的，再一個就是說，很多病人病治好了，不被公正或者不被社會所知曉。有好多人他一輩子就犯幾次，然后吃藥治好了，他也是癲癇病人，他人家都不知道，但是一個村子里面有一個癲癇，頑固性癲癇病人，吃藥吃不好的，他活了好幾十年，全城全縣城都知道，那個癲癇病人他治不好的，那就這樣了。所以他一個頑固性癲癇病人，他影響力很大，很多人都知道，但是99個治好的，90個治好的人都不知道。造成這么一個假象，好像癲癇就治不好，其實癲癇大多數可以治好的，你要找對了醫院，找對了這個方式，找對了大夫的話，很多人就治好了。因為我們有的病人，四五十年的癲癇病人，我們給他治好了，在他的親戚朋友里面，他認為癲癇病就治不好了，所以說癲癇病人不應該被歧視，是否應該寬容一點，它就是個很常見的癥狀，有我們的誤解在里面，應該說是，這些原因綜合在一起，就導致癲癇病人被歧視。

  

  01:59
  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 8799次

• 精神病人為什么不睡覺
  精神病人的分類非常的繁多，包括十大種類的四百余種疾病，所以我們首先要判定是什么樣的精神疾病。例如臨床上比較常見的神經癥種類的焦慮癥、強迫癥、恐懼癥，患者也可能會出現不睡覺，這時候他們主要就是對于某些場景、空間的害怕、焦慮、恐懼，或者是出現了一些強迫性的思維等而導致大腦處于興奮狀態，所以不容易出現睡眠的狀況。在臨床當中像精神分裂癥，患者會出現不睡覺、少眠、失眠甚至徹夜不眠，這種情況主要是在幻覺，妄想的情況下導致患者敏感、多疑、警惕性高，高警覺性必然會導致患者興奮、沖動，出現不睡覺的情況。對于抑郁癥患者，也可能會出現不睡覺的情況，例如出現比較特征性的早醒癥狀，往往比平常早醒來一到兩個小時，這與他體內的五羥色胺功能降低有關系，導致出現早醒的情況。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-30 19879次

• 精神病人為什么不承認自己有病？
  患了精神病大腦功能發生紊亂，分析判斷綜合的一些思維活動發生了障礙。對自己的病態表現不能正確認識，反認為自己的病態思維、感知覺和行為是正確，所以不承認有病。這種情況和戴了茶色太陽鏡的人，看白色墻面成了茶色的墻壁的道理是一模一樣。精神病人就是帶著這種有色眼鏡，身處在中不知病，精神病人對疾病缺乏正確認識的這種現象，精神病學上叫做自知力。缺乏自知力是多數精神病人的共同特征，也是他們不愿意就醫，不肯服藥的原因，以至于耽誤病情，導致道病情復發的原因。發病的時候病人是沒有自知力，治愈以后應該幫助病人認識疾病，分析病態表現，尋找發病原因商討預防復發的措施。有的家屬認為病好了再和病人分析病情就是刺激病人，容易讓病情復發，因而不敢和病人提發病的事。這種想法也是不利于病人的徹底康復，只有幫助病人恢復自知力才可能預防疾病復發。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-14 8782次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護，避免發生意外。西醫認為癡呆癥無法治療，但從實際情況來看，只要發現的早，通過中醫的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 2903次

• 精神病人可以打麻醉嗎
  病情分析：可以打麻醉，精神病人，由于長期服用精神類藥物，所以對麻醉藥物的耐受性更好，有時往往需要加大麻醉藥的用量，才能滿足麻醉效果。意見建議：建議去正規的醫院去做這樣的手術，術前與您的麻醉醫生和手術醫生良好的溝通，以便制定好的麻醉方案和手術方案，術前術后，都要避免病人的情緒波動。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2020-03-08 6505次

• 精神病人為什么不睡覺
  精神病人的分類非常的繁多，包括十大種類的四百余種疾病，所以我們首先要判定是什么樣的精神疾病。例如臨床上比較常見的神經癥種類的焦慮癥、強迫癥、恐懼癥，患者也可能會出現不睡覺，這時候他們主要就是對于某些場景、空間的害怕、焦慮、恐懼，或者是出現了一些強迫性的思維等而導致大腦處于興奮狀態，所以不容易出現睡眠
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 216次

• 精神病人為什么不承認自己有病？
  患了精神病大腦功能發生紊亂，分析判斷綜合的一些思維活動發生了障礙。對自己的病態表現不能正確認識，反認為自己的病態思維、感知覺和行為是正確，所以不承認有病。這種情況和戴了茶色太陽鏡的人，看白色墻面成了茶色的墻壁的道理是一模一樣。精神病人就是帶著這種有色眼鏡，身處在中不知病，精神病人對疾病缺乏正確認識的
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 806次