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癲癇藥物治療

醫生主講實錄

藥物治療主要分為以下幾類:第一個是明確患者的癲癇類型,是部分性發作還是全面性發作,是繼發性的還是原發性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療;當然也有一些患者可以聯合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現是一個全面性的發作,但是有一些前驅癥狀并不是特別了解,這時應該做一個腦電圖,同時詳細詢問患者的病史;第二有些癲癇的發作類型用某些藥物反而會加重病情,比如肌陣攣癲癇發作用卡馬西平就可能容易加重發作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

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