如果是肝內膽管結石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內的結石，且結石較大，反復出現有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
膽管結石要做手術嗎
許篤行副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 肝膽外科
2020-03-134922次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 7410次
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泌尿結石要做手術嗎泌尿結石不一定要做手術。泌尿系結石在泌尿外科是屬于比較常見的疾病，泌尿系結石一般可以分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。在泌尿系統(tǒng)各個部位都有可能會存在有結石，這其中最常見的是屬于腎結石，腎結石向下排出，可以形成輸尿管結石，膀胱結石和尿道結石。如果泌尿系結石比較小，結石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運動，結石可以排出，疼痛時予以止痛對癥治療即可。如果泌尿系結石大于1.5厘米，就需要通過手術開刀來進行治療。泌尿結石手術治療很簡單，一般只需要將結石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結石，由于結石較大，體外碎石需多次反復，對腎臟的損傷會較大，且碎石后排石時間很長，多建議手術治療。
01:28
楊恩明
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-11 3724次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，膽管結石是需要進行手術治療的，這也是膽管結石的患者唯一有效的治療辦法。一般來說，膽管結石一旦引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快一些。手術以后即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-18 3842次
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肝膽管結石有必要做手術嗎肝膽管結石是一種比較常見的這個疾病，它的形成主要與膽汁淤積有關。如果形成了肝膽管結石，體積比較小，沒有狹窄，嵌頓，沒有膽管梗阻，臨床癥狀不明顯，可以進行保守治療。如果癥狀比較明顯，還應當積極的行手術治療。保守治療首先包括飲食，應當避免辛辣刺激的食物，可以多喝水促進結石的排出。也可以應用一些抗生素，可以選取有效的抗生素進行抗菌治療。可以給予解痙的藥物。口服一些利膽的藥物，尤其是一些利膽的中成藥，有利于比較小的肝膽管結石排出。還應當加強營養(yǎng)支持和補充維生素。如果肝膽管結石的癥狀比較重，應當積極的行手術治療，可以行肝膽管切開取石，必要時還應當行膽總管切開探查，T管引流。語音時長 01:29”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-20 2091次
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膽管結石要做手術嗎病情分析：膽管結石不一定必須做手術，部分結石較小，數量較少且性質穩(wěn)定，沒有任何臨床不適的膽管結石可以行保守治療。但是有腹痛等臨床不適，或者個頭較大或數量較多的膽管結石，往往需要手術治療。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫(yī)院接受相關復查，必要時盡早行手術等有針對性治療，避免延誤病情。此外，膽管結石患者注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，如規(guī)律清淡飲食，宜低脂肪、低膽固醇飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-01-13 2102次
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肝膽管結石有必要做手術嗎病情分析：肝膽管結石不一定必須做手術，需要需要先查看結石大小位置，以及有沒有其他的癥狀。如果結石較小，且沒有什么相關的癥狀，則可以選擇保守治療。但如果結石過多，且出現其他，如腹痛，黃疸，或者其他肝內相關的異常病變，則需要考慮進行手術治療。意見建議：如果患者患有肝膽管結石后，一定要積極前去醫(yī)院檢查治療，盡早明確病情，盡早治療，必要時選擇手術治療，以免貽誤病情。在日常生活中養(yǎng)成清淡飲食的習慣，不要食用辛辣刺激，油膩的食物。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2022-07-16 2401次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，因為，膽管結石會引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 506次
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肝膽管結石有必要做手術嗎在臨床上，如果肝膽管結石的患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，否則，肝膽管結石會造成患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀嚴重的時候，還會造成患者出現感染性休克，引發(fā)患者的生命出現危險，所以說，對于肝膽管結石的認識，一定要全面，建議患者盡早的進行手術治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 282次
