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• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15920次

• 股骨頭壞死怎么保養(yǎng)

  股骨頭壞死，我們一般把它分為五期。在早期，它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹?。這個時候，如果我們進行及時的發(fā)現(xiàn)，同時進行保養(yǎng)，股骨頭壞死這個時候是可逆的。第一，最主要的首先要脫離高危因素，比如激素的使用、酒精的使用，或者酗酒，這些習慣的改變是非常重要的，這是核心的問題。第二，減少股骨頭的負荷，就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕，尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面，它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三，適當?shù)目诜恍┧幬?，比如中藥里面的活血的藥物，它能夠疏通微循環(huán)，改善微循環(huán)，也就是毛細血管血運供應(yīng)。因為股骨頭壞死最主要核心問題是缺血性壞死，從這個角度來講，適當用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四，如果有血脂升高的情況，當然這個跟體重也有一定關(guān)系，那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死，所以降脂也是必要的手段。

  

  02:25
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 6278次

• 股骨頭壞死怎么做牽引
  股骨頭出現(xiàn)壞死，如果要做牽引治療，一般有以下兩種方法：第一，骨牽引的方法，通常就是在脛骨結(jié)節(jié)或者是股骨髁上給予用克氏針穿刺出骨頭之后，然后裝上牽引架來做持續(xù)的牽引，這種骨牽引一般牽引的力度是比較大的，適合股骨頭壞死比較厲害，而且長期制動的患者。第二，皮膚牽引，通常都是在患者患肢的小腿的地方，給予用膠布來捆扎，從而再裝上牽引架來牽引，也可以利用皮膚牽引套來牽引。但是這種皮膚牽引最容易就是損傷皮膚，如果是需要長期牽引，有可能會對皮膚造成損傷，而且牽引的力度也不能夠太大。
  語音時長 01:24”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-10-28 3344次

• 股骨頭壞死怎樣做牽引
  對于股骨頭壞死的患者，可以采取如下的方式來進行牽引：一，首先要求患者要持續(xù)的臥床。對于此類患者的牽引不能夠中斷，只有通過持續(xù)的牽引才能夠起到相關(guān)的治療作用。二，在需要牽引的一側(cè)下肢上，首先要綁上皮牽引套，此時要調(diào)整好適宜的松緊度，既不能夠?qū)颊叩南轮斐蛇^度的擠壓，而且還要保證充足的附著力量。之后再通過相應(yīng)的繩索連接到床尾的牽引弓上。在牽引弓下部，墜上適宜的重量。這樣就能夠開始牽引了。三，要求此類患者在牽引的過程中，需要配合醫(yī)生做相應(yīng)的功能鍛煉，比如需要不停的背伸和跖屈踝關(guān)節(jié)。
  語音時長 01:16”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 3077次

• 股骨頭壞死怎么做牽引
  病情分析：股骨頭壞死一般牽引的方式可以選擇皮牽引，皮牽引就是將牽引裝置捆綁在大腿以及小腿部位，然后用3~5公斤的秤砣進行牽引，一般放在床尾起到牽引的作用，通過皮牽引可以起到制動髖關(guān)節(jié)的作用，避免因髖關(guān)節(jié)活動而引起疼痛，有利于壞死的股骨頭的愈合。提牽引過程中，建議兩個小時就需要進行翻身，一般是從平臥位轉(zhuǎn)為側(cè)臥位，以避免出現(xiàn)褥瘡的情況。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進行牽引制動治療，同時需要配合改善循環(huán)止痛的藥物，比如強骨膠囊、獨一味膠囊、塞來昔布等。配合局部理療治療，比如紅外線照射、烤電等。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2022-12-18 1303次

• 股骨頭壞死牽引怎么做
  病情分析：股骨頭壞死，最常見的就是因為外傷導(dǎo)致股骨頸骨折，出現(xiàn)骨不連而引起的也有可能是長期抽煙喝酒，或者長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致股骨頭缺血而導(dǎo)致無菌性壞死。意見建議：股骨頭壞死做牽引，主要是壞死的一側(cè)肢體做皮膚牽引或者是骨牽引，如果是壞死比較嚴重的，建議做骨牽引，一般都是選擇脛骨結(jié)節(jié)牽引或者股骨髁上牽引，如果是輕度壞死或者是壞死早期可以選擇皮膚牽引為主，但是如果考慮是長期牽引的話，為了不損傷皮膚，建議做骨牽引為主。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-10 1504次

• 股骨頭壞死如何牽引
  針對股骨頭壞死的患者，采取牽引治療，一般是使用單側(cè)的髖關(guān)節(jié)牽引，這種牽引往往是使用皮牽引的方式。也就是通過一側(cè)的下肢固定好牽引帶，然后再逐步引出，在床尾的位置連接一個滑輪，下面墜上適合的重量。患者在這種持續(xù)地牽引下，會逐步的感覺到髖關(guān)節(jié)的疼痛有所減輕，但是需要指出的是，這種牽引可能使用的時間比較長，
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 539次

• 股骨頭壞死能做牽引嗎
  對于股骨頭壞死的患者是可以做牽引治療的。牽引治療對于此類患者既可以起到緩解疼痛的作用，也可以使壞死的進程大大減緩。比如在患者出現(xiàn)了初期的股骨頭壞死的時候，可以通過持續(xù)的臥床，并且輔助這側(cè)下肢的牽引來進行治療。此時在做牽引的過程中，會使患者的髖部疼痛癥狀獲得非常明顯的緩解，而且患者在做了一段時間這樣的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 230次