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鹽酸拉貝洛爾片的用藥注意事項(xiàng)

醫(yī)生主講實(shí)錄

用法用量,口服一次100毫克每日2到3次,2到3天后根據(jù)需要加量。常用維持量為200到400毫克,每日2次。飯后服極量為每日2400毫克,加用利尿劑時(shí)可以適當(dāng)減量。偶有頭昏、胃腸道不適,疲乏感覺(jué)異常,哮喘加重等癥狀,個(gè)別患者有體位性低血壓。注意事項(xiàng)。一、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管炎、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合征或其他周圍血管疾病,腎功能減退的患者慎用。二、少數(shù)病人可在服藥后2到4小時(shí),出現(xiàn)體位性低血壓。因此用藥劑量應(yīng)該逐漸增加,若降壓過(guò)低可用新福林或阿托品予以拮抗。三、拉貝洛爾尿中代謝產(chǎn)物,可造成尿兒茶酚胺和香草扁桃酸假性升高。可使尿中,苯異丙胺試驗(yàn)呈假陽(yáng)性,。四、拉貝洛爾用量,必須強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,不同個(gè)體、不同疾病用藥不盡相同。五、拉貝洛爾,用于嗜鉻細(xì)胞瘤的降壓有效,但少數(shù)病例有血壓反常升高的報(bào)道。所以,用藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。六、運(yùn)動(dòng)員慎用。七、拉貝洛爾與三環(huán)抗抑郁藥,同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生震顫。八、西咪替丁可增加拉貝洛爾的生物利用度。九、拉貝洛爾可減弱硝酸甘油的反射性心動(dòng)過(guò)速,但降壓作用可協(xié)同。十、與維拉帕米類、鈣拮抗劑聯(lián)用時(shí)需十分謹(jǐn)慎。十一、甲氧氯普胺,可增強(qiáng)拉貝洛爾的降壓作用。十二、拉貝洛爾,可增強(qiáng)氟烷對(duì)血壓的作用。

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