胸腺囊腫僅是眾多胸內(nèi)縱隔囊腫的一個(gè)類(lèi)型，而縱隔囊腫來(lái)源復(fù)雜多樣，目前認(rèn)為，胸腺囊腫是先天性的，少數(shù)后天生長(zhǎng)，但缺乏明確原因。因?yàn)樾叵倌夷[均是在胸腺的發(fā)育線上發(fā)現(xiàn)的，如頸部和縱隔內(nèi)。胸腺囊腫約占縱隔腫瘤和囊腫的1%。
胸腺囊腫在術(shù)前難以確診，因其位置及形態(tài)可誤診為“胸腺瘤”，又可因有鈣化而誤診為“畸胎瘤”，貼近心包時(shí)透視可見(jiàn)傳導(dǎo)性搏動(dòng)而誤診為“主動(dòng)脈瘤”，手術(shù)探查才能鑒別。檢查方法有：
1.胸部X線檢查有助于了解腫塊的大小，但體積很小隱匿于縱隔陰影內(nèi)時(shí)很難發(fā)現(xiàn)，囊腫增大至一定體積時(shí)，可在前上縱隔呈半圓形或弧形突出陰影，邊緣光滑清晰，密度較高，有時(shí)邊緣可見(jiàn)鈣化。
2.超聲檢查可了解腫塊的大小，外殼及證實(shí)有中心液體存在，超聲心動(dòng)圖可確定心外囊性腫塊，其提供的信息量少于CT。
3.CT掃描顯示更為清晰囊內(nèi)容物密度接近水，除外囊內(nèi)出血或囊壁變性，并可了解囊內(nèi)的分隔情況，與實(shí)體性新生物相鑒別，一般含有稀薄的液體為低密度，但出血后可以為高密度。
4.針吸活檢對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查甚少價(jià)值，因組織學(xué)診斷須囊腫的壁上有胸腺組織。
