妙手醫(yī)生精選
女性的雄激素性脫發(fā)呢，他的發(fā)病機(jī)制，相對(duì)于男性來(lái)說(shuō)會(huì)更復(fù)雜總的來(lái)說(shuō)相似的一點(diǎn)是，我們首先有遺傳素質(zhì)在這啊，從自己的家庭啊，這個(gè)父母雙方獲得的一些基因，這些基因呢決定了我們頭皮毛囊對(duì)雄激素敏感。第二呢是體內(nèi)產(chǎn)生用雄激素，其中有一種呢叫做二氫稿酮，它可以和敏感毛囊里邊的雄激素受體結(jié)合也會(huì)引起這個(gè)毛囊灰縮小啊，生長(zhǎng)期縮短，另外停滯在休止期里邊。所以對(duì)于這種患者，我們可以看到頭發(fā)是變細(xì)的變軟的長(zhǎng)長(zhǎng)就會(huì)脫落。同時(shí)呢還可以發(fā)現(xiàn)那種空質(zhì)毛囊的存在，那么女性相對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，還有一些不同的方面，就是他的雄激素受體和這5阿爾法還原酶產(chǎn)生的這雙菌稿酮，兩者都要比男性要少，女性呢還有更多的這種芳香酶的存在，所以女性對(duì)于男性相比呢發(fā)病年齡可能會(huì)更晚，發(fā)病程度會(huì)更輕啊。還有一些具體的機(jī)制呢到目前來(lái)說(shuō)不是非常的清楚，所以跟男性比起來(lái)，治療反應(yīng)也會(huì)有一些差別，是女性的雄激素性脫發(fā)和男性一樣用米諾蒂爾擦劑治療是有效的，所以在市面上我們可以選擇的米諾蒂爾擦劑呢比如說(shuō)2%的達(dá)菲辛米諾蒂爾擦劑。
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女性雄激素性禿發(fā)需要檢查什么女性雄激素性禿發(fā)患者需進(jìn)行拉發(fā)試驗(yàn)、毛發(fā)顯微像、皮膚鏡等檢查，一般情況下，不需要借助于實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時(shí)可檢查雄烯二酮、脫氫表雄酮、鐵蛋白、維生素D3等，如果伴有彌漫性脫發(fā)時(shí)可以進(jìn)行鐵蛋白和甲狀腺刺激激素等檢查，以排除由于貧血和甲狀腺功能異常所引起的脫發(fā)。雄激素禿發(fā)是一個(gè)進(jìn)行性加重的過(guò)程，為避免影響自身形象，還應(yīng)積極治療，臨床上多使用外用藥物治療，比如2%濃度的森蔓米諾地爾噴霧劑，它可以促進(jìn)休止期向生長(zhǎng)期轉(zhuǎn)化，刺激毛囊細(xì)胞增殖、促進(jìn)毳毛向終毛轉(zhuǎn)化，促進(jìn)血管新生，增加局部血供和營(yíng)養(yǎng)供給，抑制毛囊周?chē)鶷淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，促使閉合，血管重新張開(kāi)，促進(jìn)新發(fā)再生，需要注意的是孕婦及哺乳期婦女禁止使用。如果伴有真菌感染，可遵醫(yī)囑外用酮康唑洗劑治療，以改善頭屑增多、頭皮瘙癢等不適癥狀；伴有痤瘡、多毛的癥狀，可遵醫(yī)囑聯(lián)合環(huán)丙孕酮治療。除此之外，還應(yīng)注意調(diào)整飲食及生活方式，清淡飲食，保持規(guī)律作息，盡量避免熬夜。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:23
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-23 4086次
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雄激素性禿發(fā)的治療隨著年齡的增加，頭發(fā)脫落是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程。所以，如果我們不去治療它，不去控制它，雄禿不會(huì)逆轉(zhuǎn)。也就是你如果不去干預(yù)它，它只會(huì)越來(lái)越差，不可能越來(lái)越好。那么如果不治，我們最后就叫一發(fā)不可收拾。目前的治療來(lái)看，非手術(shù)治療，F(xiàn)DA批準(zhǔn)的大概就這么一些方法，外用、口服、物理治療，然后再加手術(shù)的一些治療。首先，全世界第一個(gè)被批準(zhǔn)的用在雄禿上面的治療的藥物就是米諾地爾。米諾地爾，最早期的時(shí)候是心血管用在高血壓的治療上面，它最重要的作用是能夠有血管新生，能夠開(kāi)放鉀通道，所以早期發(fā)現(xiàn)它會(huì)引起多毛癥，所以到后面才考慮把它用在脫發(fā)上面。米諾地爾對(duì)于雄激素沒(méi)有任何的作用，但是它能夠擴(kuò)血管。米諾地爾的用法，男性首選5%，女性首選2%，但是2%如果效果不好，也可以用5%。那每天用兩次，可以達(dá)到最佳的治療的效果。要用在頭皮上面，而不是頭發(fā)。如果這個(gè)藥水噴的話(huà)，頭發(fā)很長(zhǎng)的，我建議買(mǎi)一個(gè)滴管，直接滴在頭皮上面，然后均勻的按摩就可以了，把它按摩開(kāi)就可以。所以要用在整個(gè)所有的毛發(fā)稀疏的地方，而不僅僅是頭頂?shù)牟课?。如果頭皮刺激癥狀加重，要及時(shí)的就診。應(yīng)用4-8周可能有暫時(shí)的脫發(fā)，要堅(jiān)持，這個(gè)就是說(shuō)我們說(shuō)的狂脫期。因?yàn)槟愠霈F(xiàn)狂脫期是毛發(fā)的生長(zhǎng)周期改變了，很多的不太好的頭發(fā)，它提前進(jìn)入了休止期，然后就出現(xiàn)了脫落，但是這些頭發(fā)一定會(huì)長(zhǎng)回來(lái)。它進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期，它能夠更快的進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期，所以有狂脫期的患者，往往治療的效果要比沒(méi)有的人要好。因?yàn)槟銓?duì)這個(gè)藥物有反應(yīng)，所以這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)不用緊張。還有一組就是口服藥，口服藥物中間我們目前主要是用的叫激素的調(diào)節(jié)劑，男性用最多的是5α還原酶的抑制劑，而女性用的是抗雄的藥物，比如環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等等這些，這個(gè)都是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)。女性不能夠用5α還原酶的抑制劑。
05:31
吳文育
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018-09-17 13085次
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雄激素性禿發(fā)是什么雄激素性脫發(fā)也叫做雄激素源性的脫發(fā)。特征是女性毛發(fā)特征消失，比如額頂部頭發(fā)稀少。有的時(shí)候這種情況也見(jiàn)于雄激素過(guò)量，比如多囊卵巢綜合征、雄激素瘤等等。但是雄激素在這種類(lèi)型毛發(fā)缺失當(dāng)中的作用還不是特別的明確。雄激素性脫發(fā)也見(jiàn)于絕經(jīng)之后。其他脫發(fā)的原因是需要排除的。雄激素性的脫發(fā)其實(shí)也是屬于排除性的診斷，排除其他一些常見(jiàn)脫發(fā)原因之后，我們才能夠診斷雄激素性的頭發(fā)。米諾地爾溶液對(duì)于治療雄激素性脫發(fā)有一定效果的，是一線(xiàn)的治療方案。如果局部用米諾地爾效果不明顯，也可以口服抗雄激素治療?？诜剐奂に刂委煂?duì)于血清雄激素水平升高女性效果更明顯一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 5755次
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無(wú)精癥跟雄激素高有關(guān)系嗎雄激素高屬于激素水平的異常，無(wú)精癥可以與激素水平的異常存在密切的相關(guān)性，但是并不是說(shuō)所有的無(wú)精癥都是由激素水平的異常造成的。另外，無(wú)精癥也主要是與激素水平的降低造成的。無(wú)精癥它主要指的是在進(jìn)行精液常規(guī)檢查的時(shí)候，顯微鏡下不能夠觀察到精子，僅僅能夠發(fā)現(xiàn)精漿的相關(guān)成分。在臨床上它包括梗阻性的因素和非梗阻性的因素。非梗阻性的因素主要是由于激素水平的異常以及染色體的畸形等等，造成睪丸不發(fā)育或者是發(fā)育異常，從而引起的功能障礙，不能夠產(chǎn)生精子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-02-26 2014次
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雄激素性禿發(fā)該怎么調(diào)理病情分析：雄激素性禿發(fā)的患者應(yīng)該從飲食和生活作息等方面進(jìn)行調(diào)理，比如飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)清淡，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物，比如雞蛋、鮮奶、牛肉等；平時(shí)應(yīng)該注意休息，避免熬夜，放松心情，養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣等。意見(jiàn)建議：對(duì)于雄激素性禿發(fā)的患者，除了調(diào)理之外，還應(yīng)該及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療，比如患者可以使用外用藥森蔓米諾地爾噴霧劑來(lái)進(jìn)行治療，它的安全性比較高，可以有效刺激脫發(fā)區(qū)域的毛發(fā)生長(zhǎng)。不同于傳統(tǒng)的米諾地爾擦劑，噴霧劑型，不含丙二醇，不僅給藥劑量更準(zhǔn)確，而且不良反應(yīng)和過(guò)敏的發(fā)生率也更低。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
徐彥春
副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)940醫(yī)院
2022-05-12 2002次
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雄激素性禿發(fā)能再生嗎病情分析：雄激素性禿發(fā)是可以再生的。雄激素性脫發(fā)又稱(chēng)脂溢性脫發(fā)，可以通過(guò)一些外用藥物、口服藥物等刺激頭發(fā)的再生。意見(jiàn)建議：雄激素性禿發(fā)的患者多數(shù)會(huì)選擇外用藥物來(lái)改善脫發(fā)癥狀，因其使用方法簡(jiǎn)便，作用于局部，不良反應(yīng)小等特點(diǎn)適合絕大多數(shù)患者。常用的復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊，能夠促進(jìn)頭發(fā)新生，增加頭發(fā)總數(shù)及密度，改善脂溢性脫發(fā)的問(wèn)題。 如需用藥或了解更多用藥知識(shí)請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉毅
主任醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2022-01-30 2204次
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什么叫雄激素性禿發(fā)雄激素性禿發(fā)又叫脂溢性脫發(fā)或早禿，是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見(jiàn)的脫發(fā)疾病。主要表現(xiàn)為頭頂?shù)拿椅⑿』?，休止期延長(zhǎng)，毛發(fā)變細(xì)、變短、變軟、脫落等。其中男性主要表現(xiàn)為頭頂部、兩個(gè)額角部位頭發(fā)脫落；女性多數(shù)表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏，很少出現(xiàn)完全禿頂。其發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素、雄激素水平、生活
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-05-16 436次
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雄激素性禿發(fā)怎么治療雄激素性禿發(fā)隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸加重，所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以使用藥物治療，一方面可以局部使用復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊，藥物可以抑制頭皮油脂過(guò)量分泌，滋養(yǎng)發(fā)根，生發(fā)固發(fā)，用于雄激素性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā)；另一方面可以聯(lián)合口服藥物治療，男性可以口服非那雄胺片，女性主要是服用螺內(nèi)酯等藥物，毛發(fā)的再生是一個(gè)緩
馬一平
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
2022-02-25 194次
