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醫(yī)生主講實錄

所說的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點是起病緩慢、病情遷延,它的臨床癥狀時有時無,也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫,慢性的高血壓或者是有的時候有,有的時候沒有或者是持續(xù)的水腫,咱們首先應(yīng)該想到有沒有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況,首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查,看尿中有沒有血尿、蛋白尿。

如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了,那首先對于血尿,應(yīng)該去做尿紅細(xì)胞形態(tài),有的醫(yī)院會把它叫做尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相,是以非均一為主,那么咱們通常就認(rèn)為腎炎了。有腎炎之后呢,咱們要判斷腎炎的嚴(yán)重程度。第一個是要看,他的尿蛋白量的多少,如果尿蛋白大于2克,我們通常認(rèn)為腎炎是比較嚴(yán)重的,那么這個時候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理來決定如何用藥。

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