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復(fù)方硫酸雙肼屈嗪片的功效與作用

醫(yī)生主講實(shí)錄

復(fù)方硫酸雙肼屈嗪片用于Ⅰ、Ⅱ期高血壓癥及不宜手術(shù)治療的腎血管性、腎性高血壓患者。其中硫酸雙肼屈嗪為周圍血管擴(kuò)張藥,主要擴(kuò)張小動(dòng)脈,可使周圍血管阻力降低,心率增快,心每搏量和心排出量增加,同時(shí)不僅不降低腎血流量,還可使之增加。長期使用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留而降低效果。氫氯噻嗪為利尿降壓藥,通過利尿排鈉,使血漿與細(xì)胞外液容量減少,血容量,心排血量降低以及總外周血管阻力降低,因而血壓降低。鹽酸可樂定是α受體激動(dòng)劑,直接激動(dòng)下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α受體,使抑制性神經(jīng)元激動(dòng),減少中樞交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出,從而抑制外周交感神經(jīng)活動(dòng)。還激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體,增強(qiáng)其負(fù)反饋?zhàn)饔?。減少末梢神經(jīng)釋放去甲腎上腺素,降低外周血管和腎血管阻力、減慢心率、降低皿壓。

在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意,一、對本品成份過敏者禁用。二、主動(dòng)脈瘤,腦中風(fēng)患者禁用。三、嚴(yán)重腎功能障礙患者禁用。四、本品可通過胎盤,并可通過乳汁分泌,故孕婦及哺乳期婦女禁用。五、兒童用藥,未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。六、老年人對本品降壓作用較為敏感,在服用期間應(yīng)根據(jù)血壓情況,適當(dāng)減少服藥劑量或次數(shù)。

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