鼻竇炎可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，其中我們臨床上將癥狀持續(xù)反復(fù)發(fā)作的，超過12周的鼻竇炎稱為慢性鼻竇炎，那么引起慢性鼻竇炎的因素主要包括感染性因素，局部的解剖學(xué)上的異常，以及病人的全身性的因素，都可以導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。在這里邊包括變性因素，也就是過敏性的因素，以及全身的免疫學(xué)的因素，是導(dǎo)致慢性鼻竇炎，發(fā)生的最重要的原因。因此當(dāng)引起我們鼻竇炎的，解剖學(xué)上的異常，沒有被糾正，那么鼻竇的黏膜的炎癥，就無法得到充分的引流，也就會反復(fù)發(fā)生。還有一些病人，由于全身的因素，諸如哮喘，或者是伴有阿司匹林不耐受，或者是伴有一些特殊的免疫學(xué)上的疾病，由于這些因素導(dǎo)致的，免疫學(xué)的異常，引起的慢性鼻竇炎也通常會遷延不愈。
鼻竇炎為什么不好治
佘文煜副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
2020-04-273705次
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治鼻竇炎方法鼻竇炎是指發(fā)生在鼻竇鼻腔的黏膜炎癥，鼻竇炎又分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎絕大部分都能通過藥物治療得到治愈，慢性鼻竇炎一部分病人可以通過藥物治療。還有一些鼻竇炎，藥物治療效果不好，可以進行手術(shù)治療。當(dāng)急性鼻竇炎或者是慢性鼻竇炎發(fā)生了局部，或者是全身的并發(fā)疾病的時候，就需要手術(shù)治療。比如鼻竇炎的顱內(nèi)，或者是眶內(nèi)的并發(fā)癥，這個時候就需要手術(shù)治療。鼻竇炎的藥物治療主要包括鼻用的糖皮質(zhì)激素、鼻用的減充血劑、口服的黏液促排劑和口服的抗生素，以及鼻腔的灌洗，也會對慢性鼻竇炎的治療起到一定的輔助作用。
01:20
佘文煜
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-04-26 5152次
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鼻竇炎為什么那么難治臨床上把鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，其中臨床癥狀小于4周的鼻竇炎稱為急性鼻竇炎，臨床癥狀持續(xù)超過12周的鼻竇炎，稱為慢性鼻竇炎。通常我們說遷延不愈的情況，主要是指的慢性鼻竇炎，引起慢性鼻竇炎的病因，主要有這么幾個方面，包括首先解剖學(xué)上的異常，一些鼻腔和鼻竇的，解剖學(xué)上的異常，會阻塞鼻竇的竇口，從而導(dǎo)致鼻竇炎的發(fā)生。如果沒有手術(shù)，去解決這些解剖學(xué)上的異常，它們不能得到糾正的話，這個因素持續(xù)存在，也會引起鼻竇炎的反復(fù)發(fā)生，或者是持續(xù)的遷延不愈。還有一些因素，是由于全身性的因素，包括變態(tài)反應(yīng)性因素，也就是過敏性的因素，當(dāng)我們鼻腔或者是鼻竇，產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，也會由于繼發(fā)的感染，導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生，還有一些因素，是由于全身的，免疫學(xué)上的異常的因素，這些因素只有當(dāng)全身的因素去除掉，才可能使這些疾病得到徹底的治愈。
01:47
佘文煜
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-04-27 3708次
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鼻竇炎為什么治不好鼻竇炎反復(fù)治不好，臨床上有以下的原因。第一種，有的患者有鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常，比如說存在鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，中鼻甲反向彎曲，鉤突肥大，鼻腔內(nèi)長東西，比如說鼻息肉，內(nèi)翻乳頭狀瘤等等堵塞竇口。上述原因，均導(dǎo)致鼻竇內(nèi)不能通暢引流，鼻腔分泌物不能正常的排出來，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)炎癥難以控制。第二種，患者的抵抗力比較低，經(jīng)常感冒，反復(fù)出現(xiàn)上下呼吸道感染，或者同時伴有糖尿病的基礎(chǔ)性疾病，導(dǎo)致患者鼻竇炎，反復(fù)難以治愈。第三種，有的患者可能經(jīng)常應(yīng)用抗生素，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)細菌出現(xiàn)耐藥情況，一旦細菌耐藥，導(dǎo)致這種疾病再次應(yīng)用藥物治療效果不好。總而言之，如果鼻竇炎，反復(fù)治療不好，臨床上需要尋找原因，然后根據(jù)情況采取正確的治療。語音時長 01:31”
石彬
副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-21 3988次
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鼻竇炎不好治嗎因為鼻竇的位置很隱蔽，所以確實是不太好治療。如果是急性期的炎癥，積極的應(yīng)用抗生素對癥消炎，患者在7-10天的時間應(yīng)該會有一定的改善。但是如果患者是慢性鼻竇炎，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，這樣的情況下口服藥物效果是不好的，一般都需要行手術(shù)治療。建議生活當(dāng)中多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力，避免總是感冒，因為感冒之后患者鼻竇炎的癥狀可能就會加重。而且不要用力的擤鼻涕，鼻涕多的時候可以應(yīng)用桉檸蒎腸溶軟膠囊口服，促進鼻涕自行向外排出。而且一定不要吸煙，飲酒，減少對鼻腔黏膜，鼻竇黏膜的刺激。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2020-04-15 2077次
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鼻竇炎為什么治不好病情分析：鼻竇炎治不好，主要是由于病情的嚴重程度，以及治療方案的不規(guī)范。因為不管是急性鼻竇炎還是慢性鼻竇炎治療，首先是通過藥物治療，是需要用抗生素以及黏液促排劑，還有結(jié)合鼻腔沖洗以及鼻噴糖皮質(zhì)激素等藥物綜合治療，如果綜合治療效果不佳，就需要及時手術(shù)治療。意見建議：有的病人沒有及時綜合規(guī)范化治療，就可能導(dǎo)致鼻竇炎，很難恢復(fù)。只要正規(guī)的治療，療程滿足，基本上都是可以治愈的。難治性鼻竇炎也是可以通過鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)手術(shù)治愈的。
秦晨
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020-07-02 1802次
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鼻竇炎好不好治病情分析：患者如果得了輕度的鼻竇炎是比較好治療的，可以應(yīng)用頭孢丙烯膠囊，還有桉檸蒎腸溶軟膠囊一同治療。一般規(guī)律用藥10天左右，臨床癥狀會有明顯的改善，但是如果患者得了慢性鼻竇炎，而且積液很多，這樣的情況不好治療，常常需要通過手術(shù)來解決。意見建議：生活當(dāng)中一定要多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力。盡量避免吸煙飲酒，減少對于鼻竇腔黏膜的刺激，必要的時候到耳鼻喉科積極的就診。
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2020-06-30 802次
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鼻竇炎為什么治不好鼻竇炎反復(fù)治不好，臨床上有以下的原因。第一種，有的患者有鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常，比如說存在鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，中鼻甲反向彎曲，鉤突肥大，鼻腔內(nèi)長東西，比如說鼻息肉，內(nèi)翻乳頭狀瘤等等堵塞竇口。上述原因，均導(dǎo)致鼻竇內(nèi)不能通暢引流，鼻腔分泌物不能正常的排出來，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)炎癥難以控制。第二種，患者的抵抗力比較
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-17 318次
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鼻竇炎為什么治不好鼻竇炎治不好的原因復(fù)雜多樣，一般涉及個體差異、治療不徹底、耐藥性產(chǎn)生、并發(fā)癥影響以及生活習(xí)慣等多個方面。個體差異導(dǎo)致治療難度增加。不同患者的鼻竇炎病因、病程和病情嚴重程度各不相同，因此需要個性化的治療方案。若治療未能針對具體病情，效果自然不
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2025-03-23 0次
