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肝硬化合并癥需要手術嗎

醫生主講實錄

嚴重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術治療。肝硬化合并癥一般出現在肝硬化的晚期,包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。

其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥,可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效,可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術,也可以通過介入的方法進行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補蛋白、利尿等對癥處理不緩解,也可以考慮行手術或者tips介入治療。

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