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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,碰到甲狀腺抗體高的患者,首先要考慮此患者,是否患有自身免疫性甲狀腺炎。如果患有自身免疫性甲狀腺炎的患者,隨著抗體進(jìn)一步對甲狀腺的損傷,會逐步發(fā)展為甲減。

在懷孕的患者,有可能會增加流產(chǎn)的幾率,懷疑自身免疫甲狀腺炎,最主要的就是自身抗體的檢測,TGAB是自身免疫甲狀腺炎的血清標(biāo)志。但其在橋本氏甲狀腺炎的陽性率,并不高僅為60%,TGAB水平與甲狀腺組織內(nèi),淋巴細(xì)胞的浸潤程度相關(guān)。

但對其甲狀腺組織沒有損傷,TPVB是自身免疫甲狀腺炎,最佳的血清標(biāo)志是金標(biāo)準(zhǔn),關(guān)于TPVB是否損傷甲狀腺組織,還存在很多爭議,有研究認(rèn)為損傷主要來自于B細(xì)胞,而不是抗體。

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