脊柱結核破壞椎體，導致椎體被壓縮，膿液，結核肉芽組織，干酪樣壞死組織和死骨進入椎管，壓迫脊髓導致癱瘓。在臨床上脊柱結核除全身癥狀和局部癥狀外，還有脊髓壓迫的癥狀，首先表現為束帶感，束帶感的部位和病變節段一致，是神經根受刺激的結果。當大量膿液涌入椎管，產生急性脊髓壓迫，表現為脊髓休克，造成上下肢遲發性癱瘓，最后出現了癱瘓癥狀。
以頸椎結核為例，可以出現雙上肢神經正常功能障礙，檢查時可以測試病變節段與感覺平面消失一致，大小便障礙可以出現排尿以及尿潴留，膀胱反射消失。
脊柱結核遲發性癱瘓的原因
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-08-19 1734次
為你推薦
-
遲發性腦出血遲發性腦出血主要發生在一些外傷之后的患者，通常表現為在第一次CT時沒有出血，再復查CT時發生了出血；或者在第一次CT時雖然有出血，在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發的出血。對于這種情況，需要結合患者全身情況，來判斷是否需要進行手術干預。對于有遲發性腦出血的患者，有時我們還需要排除患者是否有凝血機制障礙等，一些容易誘發患者出現遲發性出血的因素。
01:00
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 35429次
-
摔倒遲發性腦出血幾率摔倒后遲發性腦出血的幾率，所謂遲發性顱內出血，是指外傷后24小時以后，出現的腦出血，一般來講這種遲發性腦出血，在一周之內是多見的，那么遲發性腦出血，一般在外傷后一周之內都會出現，如果超過一周了，再出現遲發性腦出血的幾率，會低很多，所以我們在常規腦出血以后，在一周左右如果有特殊的癥狀，例如有出現頭痛、肢體偏癱、麻木、意識障礙或者記憶力下降，包括出現惡心、嘔吐等癥狀，應該到醫院里面進行相應的檢查，防止外傷以后遲發性出血的發生。
01:04
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 70027次
-
脊柱結核癱瘓治愈機率脊柱結核引起的癱瘓，這種情況是一種比較危重的情況，是一種比較嚴重的疾病，具體治愈的機率目前還沒有明確的統計學的數據。有些病例經過積極的治療，有機會徹底恢復，有些病例因為壓迫神經，導致神經的壞死，有可能會留下后遺癥。治療主要包括：第一個，抗結核的治療。一定要積極的采用藥物進行抗結核治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、丙基酰胺，需要聯合用藥，需要盡早用藥，在用藥的過程中，需要注意觀察藥物的副作用。第二，手術治療。手術治療的目的主要是清除病灶，緩解對神經的壓迫，一般來說，需要進行系統的抗結核治療兩周之后再進行手術，但是如果壓迫癥狀比較厲害，也可以考慮盡早進行手術。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-01 1738次
-
脊柱結核會癱瘓嗎脊柱結核在后期會使患者癱瘓甚至死亡，脊柱結核到了晚期，出現最嚴重的并發癥就是脊柱后凸畸形，而形成了骨刺，硬化，刺入到椎管內壓迫神經，有時會引起癱瘓。此時x線及ct，磁共振可以清楚的看到椎間隙已經消失，椎管內硬化骨占位，椎管狹窄，脊髓壓縮明顯，不僅外觀不美觀，而且還會導致背部的持續疼痛，肌肉勞損，肌肉僵硬，這種情況下，用藥一般沒有效果，只有進行手術治療。如果壓迫神經導致了癱瘓，即使手術減輕壓迫，恢復效果也不理想，可能一輩子也不能恢復過來。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-15 2224次
-
脊柱結核會癱瘓嗎脊柱結核是有可能會引起癱瘓的，如果結核的病灶壓迫了侵犯脊髓神經，導致脊髓神經的功能喪失，那么會引起四肢的肌力下降，麻木乏力，甚至大小便失禁等癱瘓的癥狀。但是如果脊柱結核病灶比較小的，沒有侵犯脊髓神經，能夠得到早期的積極治療，那么不一定會出現癱瘓的癥狀。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-02-20 1503次
-
遲發性腦出血是多久形成的病情分析：一般情況下遲發性腦出血是在1~2個周之內形成的，但是也一定要根據實際情況進行評判，有很多情況下，如果在后續持續加重的頭暈，頭痛，肢體偏癱，言語功能障礙，一定要及時復查CT，很有可能是遲發性腦出血。建議積極控制血壓，穩定血糖等等。意見建議：建議后續及時的完善相關的檢查，明確病情變化，以低鹽，低脂，高蛋白性質的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補充蛋白質，減少情緒的波動。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-04-29 904次
-
特發性脊柱側彎會癱瘓嗎特發性脊柱側彎患者一般不會癱瘓。特發性脊柱側彎又稱為原發性脊柱側彎，約占脊柱側彎的75%～85%，其病因至今尚未完全清楚。脊柱側彎通常伴有脊柱的旋轉和矢狀面上生理性前凸和后凸的增加或減少。本病的臨床癥狀主要有脊柱畸形、一側肩高、一側肩胛骨或乳房隆起、髂骨翼升高或突出、腰部皺紋不對稱、背部不適、疼痛、
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-08-18 93次
-
什么是遲發性出血遲發性出血是指遲發性顱內出血，是指受傷當時顱內沒有出血或出血量比較少，經過一段時間治療后，顱內出現新發出血或者是出血量增多，最常發生在發病之后的48小時以內。建議腦外傷后的患者要嚴密觀察病情變化，如果臨床癥狀加重或者出現頭痛，惡心甚至昏迷等
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-08 0次
